Кардиология

Поликлиника кардиологии работает 5 дней в неделю и принимает примерно 700–1000 пациентов в месяц. В нашем отделении имеются 5 аппаратов для эхокардиографии, 2 ангиографических аппарата, 1 аппарат для электрофизиологических исследований, 12 холтеровских мониторов, 4 аппарата для амбулаторного мониторирования артериального давления, 4 event-рекордера и 2 аппарата для нагрузочных тестов.

Кардиологическая катетеризация, коронарная ангиография, ангиопластика

Кардиологическая катетеризация — это исследование, при котором получают фотографии и подвижные изображения функции желудочков, коронарных артерий и коронарной ангиопластики; оно также служит ориентиром при интервенционном устранении кардиологических проблем. Катетерная лаборатория кардиологии Университета Хаджеттепе работает примерно 35 лет и является центром, в котором в среднем выполняется около 3500 процедур в год. Она состоит из 2 кабинетов коронарной ангиографии и 1 кабинета электрофизиологических исследований. В феврале 2002 года лаборатория была обновлена и оснащена современными аппаратами (Siemens 2000 coroscop). По будням она работает каждый день с 08:00 до вечерних часов.

Когда говорят о кардиологической катетеризации, обычно имеют в виду коронарную ангиографию. Коронарная ангиография, как правило, выполняется при сильном клиническом подозрении на ишемическую болезнь сердца или при отклонениях в результатах неинвазивного обследования. Её цель — определить распространённость и тяжесть заболевания сердца и выбрать вариант лечения (шунтирование, ангиопластика или медикаментозное лечение).

Кардиологи могут использовать кардиологические катетеры, чтобы раскрыть суженный клапан сердца, коронарную артерию или шунт. Помимо классических баллонов, для раскрытия закупоренных или суженных сосудов могут применяться атерэктомические устройства, стенты и лазерная ангиопластика. Стенты — это стальные конструкции, которые не дают стенкам сосуда слипаться и удерживают сосуд открытым.

Ангиопластика (ЧТКА) — это раскрытие суженной или закупоренной коронарной артерии без операции и без общей анестезии. В настоящее время с появлением коронарных стентов, других новых методик и успешным применением вспомогательной антитромбоцитарной терапии число и типы закупорок, при которых выполняется ангиопластика, растут, а потребность в шунтировании, напротив, снижается.

Катетерная лаборатория кардиологии Хаджеттепе обеспечивает возможность экстренной ангиопластики для пациентов с острым инфарктом миокарда 7 дней в неделю, 24 часа в сутки.

Ангиография сердца — это метод обследования, при котором, как правило, через бедренную артерию, а у пациентов, у которых этот сосуд не подходит, через артерию руки, определяют строение сосудов сердца, силу сокращения сердечной мышцы, наличие недостаточности или стеноза клапанов сердца и записывают это на плёнку. Во время процедуры общая анестезия не применяется, только место введения обезболивается местной анестезией. Процедура не болезненна и обычно выполняется быстро. Поскольку катетер вводят через крупную артерию, после процедуры в течение некоторого времени пациентам предписывается постельный режим, чтобы не было кровотечения. В это время пациент остаётся в больнице, и все его потребности удовлетворяются в постели. После суточного наблюдения пациента выписывают.

Ангиография сердца не является методом лечения. Это лишь обследование, и план лечения составляется по его результатам.

Как и любой интервенционный метод, ангиография сердца сопряжена с определёнными рисками. Наиболее частыми побочными эффектами являются кровотечение из места процедуры, повреждение артерий, в которые вводят катетер, тошнота и рвота во время процедуры, аллергическая реакция на препараты, применяемые при ангиографии, и развитие инфекции из-за того, что место процедуры впоследствии не содержалось в чистоте. Кроме того, могут возникать гораздо более редкие, но более серьёзные побочные эффекты. Особенно при проведении в экстренных условиях они могут наблюдаться чаще. Чтобы свести эти нежелательные эффекты к минимуму, сообщите врачу о принимаемых лекарствах, других заболеваниях и известной лекарственной аллергии, а также сотрудничайте с персоналом в больнице.

Перед приходом на кардиологическую катетеризацию, коронарную ангиографию, ангиопластику

• Необходимо не есть не менее 12 часов, начиная с предыдущего вечера.

• Побрейте обе паховые области и примите душ. Бреть паховую область нужно так, чтобы были охвачены передняя, боковая и задняя поверхности ног.

• Возьмите с собой принимаемые вами лекарства.

• Спросите у врача, нужно ли отменить какие-либо лекарства за день до записи на ангиографию.

• Пациенты, особенно страдающие сахарным диабетом, должны прийти, не приняв утром в день приёма лекарства от этого заболевания (будь то инсулин или таблетки); в противном случае из-за голодания уровень сахара в крови может опуститься до нежелательных значений.

• Обязательно возьмите с собой пенсионную книжку / книжку Бағ-Кур / все документы, связанные с направлением SSK, карту частного страхования жизни или направление от учреждения.

• До дня приёма выясните, действительны ли официальные документы, такие как направление, и не истёк ли их срок.

• Если ваша больничная карта находится у вас дома, обязательно возьмите её с собой.

• Если ранее вам проводили ангиографию, обязательно принесите заключение.

• Если вам делали операцию на сердце, обязательно принесите заключение.

• Возьмите с собой все результаты анализов крови, снимки и, если есть, заключения, касающиеся вашего заболевания.

• Приходя на госпитализацию, вы можете взять с собой пижаму или спортивный костюм и тапочки.

• Не берите с собой ценные вещи и драгоценности.

• По желанию пациента с ним может прийти один человек в качестве сопровождающего.

Эхокардиография

Это уникальное исследование для анатомической и функциональной оценки сердца, поскольку оно не является интервенционной процедурой и совершенно безопасно, без риска. Оно основано на преобразовании отражений ультразвуковых волн в изображение. Существуют виды эхокардиографии: двумерная, М-режим, допплеровская (спектральная и цветная), а также чреспищеводная и стресс-эхокардиография. Рутинная эхокардиографическая оценка состоит из трёх этапов: двумерного, спектрального и цветного допплеровского исследования. После того как на грудь пациента, лежащего на кровати, повернувшись налево или на спине, наносят гель, датчиком получают томографические изображения сердца в различных срезах. После эхокардиографии получают сведения о насосной функции сердца, строении и функциональном состоянии клапанов, структурных аномалиях сердца.

При допплеровской эхокардиографии потоки в сердце, в зависимости от их движения относительно датчика, отображаются красным, синим и зелёным цветами (поток к датчику — красный, от датчика — синий, струйные потоки — зелёный). Она имеет важное значение для выявления наличия и тяжести недостаточности и стенозов клапанов сердца, для диагностики врождённых пороков сердца и заболеваний сердечной мышцы. В Отделении кардиологии Хаджеттепе работают 5 эхокардиографических аппаратов, один из которых предназначен для отделения коронарной реанимации, а другой — для катетеризационной лаборатории. Эхокардиография пациентов, записанных на приём в обычной поликлинике, проводится с 09:00 до 12:00 в кабинете Эхо поликлиники кардиологии, а пациентов, осматриваемых в поликлинике преподавателей, — в кабинете Эхо внутри Кардиологии на этаже Z. Обычное эхокардиографическое исследование длится 20–30 минут и проводится несколькими способами:

1. Трансторакальная эхокардиография

Это рутинно применяемый метод. Это неинтервенционное исследование, которое проводится датчиком после того, как пациента уложили, нанеся гель на грудь.
Приходя на приём, никакой специальной подготовки проходить не нужно.
Результат выдаётся сразу после исследования.

2. Чреспищеводная эхокардиография

Это исследование, разработанное для лучшего просмотра тех отделов сердца, которые нельзя оценить при рутинной эхокардиографии. Как и при эндоскопии, после предварительной подготовки, включающей местную анестезию, а иногда и применение седативных препаратов, пациент проглатывает датчик в виде шланга с трансдьюсером на конце, который продвигают по пищеводу, а иногда и до желудка, получая различные срезовые изображения сердца.

Оно предпочтительно прежде всего при структурных аномалиях сердца (врождённые пороки сердца: ДМПП, ДМЖП и т. д.), подозрении на тромб (сгусток крови) в полостях сердца, инфекционном эндокардите. Кроме того, оно весьма ценно для диагностики расслоения аорты и имеет то преимущество, что его можно проводить в реанимации, у постели больного и во время операции. Чреспищеводная эхокардиография проводится в Кардиологии Хаджеттепе 5 дней в неделю опытной командой. Она длится примерно 15–20 минут.

Что необходимо знать о чреспищеводной эхокардиографии

Чреспищеводная эхокардиография — это метод обследования, который благодаря эхокардиографическому датчику, вводимому через проглатывание в пищевод, позволяет оценивать полости сердца ближе и чётче.

Поскольку при проглатывании датчика во время процедуры может возникнуть тошнота, чтобы вас не вырвало и содержимое желудка не попало в дыхательное горло, вы должны не есть не менее 6–8 часов до процедуры.

Перед началом эхокардиографии для уменьшения чувства тошноты ваше горло будет обезболено местным анестетиком. Поскольку действие этого препарата проходит за 2–3 часа, из-за возможности того, что вы не сможете проглотить съеденное и оно попадёт в дыхательное горло, после процедуры вам следует 2–3 часа ничего не есть и не пить.

Если во рту у вас есть съёмные зубные протезы, снимите их на время процедуры, иначе они могут сместиться и попасть в дыхательное горло.

Если вы не можете дышать носом или у вас есть заболевание пищевода, обязательно сообщите об этом врачу до процедуры.

Чреспищеводная эхокардиография — непродолжительное исследование. Процедура легко проводится при вашей помощи. Поскольку она даёт более чёткое изображение по сравнению с эхокардиографией через грудную стенку, она позволит вашему врачу получить лучшее представление о вашем заболевании. Во время процедуры могут возникнуть нежелательные эффекты, такие как повреждение зубов, небольшое кровотечение из горла, повреждение пищевода (особенно у пациентов с заболеваниями пищевода), одышка у пациентов, не способных дышать носом, или попадание в дыхательное горло содержимого желудка, выведенного рвотой, если пациент пришёл не натощак. Как описано выше, большинство из них можно свести к минимуму принятыми мерами.

Приходя на исследование, вы должны не есть не менее 6–8 часов.

Если вам выдан рецепт, обязательно приобретите лекарство по рецепту и приходите с ним.

Не забудьте принести заключение эхокардиографии через грудную стенку и вашу карту.

3. Стресс-эхокардиография

Это вид эхокардиографии, основанный на выявлении нарушения сокращения в участках, оказавшихся ишемизированными, при нормальной исходной эхокардиографии, путём увеличения нагрузки на сердце с помощью лекарств или физических упражнений.

В Кардиологии Хаджеттепе она обычно проводится с помощью лекарственного препарата (добутамин). Преимущества стресс-эхокардиографии перед кардиологическими стресс-тестами — более высокая точность, отсутствие облучения, дешевизна, а также то, что она даёт дополнительную информацию о гемодинамике сердца и об изменениях функции клапанов при физической нагрузке. Кроме того, это метод, который предпочтителен в тех случаях, когда ЭКГ невозможно оценить.

Лаборатория эхокардиографии даёт важные сведения о заболеваниях клапанов сердца, ишемической болезни сердца, заболеваниях перикарда, опухолях сердца, заболеваниях крупных сосудов, заболеваниях лёгких и врождённых пороках сердца.

Нагрузочные тесты — тредмил — беговая дорожка

В Кардиологии Хаджеттепе в качестве нагрузочных тестов проводится тредмил-тест. Тредмил, в народе известный как беговая дорожка, основан на том, что пациент, подключённый к аппарату ЭКГ с 12 отведениями, по определённым протоколам начинает с ходьбы, а затем при постепенном увеличении скорости полотна переходит на бег. Это предпочтительный метод, поскольку он не является интервенционной процедурой, недорог и имеет относительно низкую частоту осложнений. Тредмил-тест, который пациенты переносят легче, проводится у пациентов с клиническим подозрением на ишемическую болезнь сердца для оценки переносимости нагрузки, в рамках программы реабилитации, для выявления жалоб, связанных с нагрузкой, и реже — для мониторинга медикаментозного лечения. Тест считается положительным в таких случаях, как депрессия сегмента ST на ЭКГ во время теста, появление типичной боли в груди, развитие гипотонии; после него диагноз ишемической болезни сердца, как правило, уточняется более глубоким обследованием, например кардиологической катетеризацией.

Что необходимо знать о тредмиле (нагрузочном тесте)

Тредмил-тест — это исследование, при котором, пока вы идёте по беговой дорожке с определённой скоростью, вам серийно снимают ЭКГ и измеряют артериальное давление. Он позволяет выявить после нагрузки аномальные признаки, не обнаруживаемые на ЭКГ в покое. Если вы будете соблюдать описанные выше рекомендации, тест будет непродолжительным, безопасным и даст важные сведения о вашем заболевании.

Приходя на запись на тредмил-тест

Не ешьте за 3 часа до теста.

Возьмите с собой ранее снятую ЭКГ.

Пациентам-мужчинам необходимо побрить грудь.

Пациенткам-женщинам лучше надеть одежду из двух частей.

Если вы принимаете перечисленные ниже лекарства, прекратите их приём как минимум за 48 часов до теста: дидерал, прент, тенсинор, висксен, лопрессор, трасикор, белок, бетадол, нортан, артекс, конкор, дилтиазем

Пациентам, принимающим дигоксин, следует прекратить приём препарата за одну неделю.

Пожалуйста, не отменяйте лекарства, не указанные выше (если врач не сказал иного), особенно те, которые вы принимаете от высокого давления. В противном случае давление может сильно повыситься, и тест может не состояться.

Электрофизиология и исследования аритмий

Сердце обладает свойством самостоятельно электрически возбуждать себя. Специализированные клетки, обеспечивающие это, расположены в синусовом узле в правом предсердии. Если сердце работает нормально, эти специализированные клетки вырабатывают импульсы 50–100 раз в минуту. После каждого импульса электрическая активность по специализированной проводящей системе распространяется на остальную часть сердца.

При проведении электрофизиологического исследования тонкие катетеры по сосудам продвигают и устанавливают в полостях сердца, регистрируют сигналы в разных точках сердца или подают импульсы для провоцирования аномального ритма. Это может показаться опасной процедурой, но если бы такое случилось вне больницы, это было бы гораздо хуже и могло бы привести к смерти. Если при электрофизиологическом исследовании спровоцирован аномальный ритм или обнаружен аномальный путь вне нормальной проводящей системы сердца, этот аномальный путь проведения можно уничтожить методом радиочастотной абляции; пациентам с выявленной смертельной аритмией выбирают имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД), а пациентам с остановками или выраженным замедлением сердца — имплантацию кардиостимулятора.

В лаборатории электрофизиологических исследований, находящейся внутри лаборатории кардиологической катетеризации, в среднем выполняется около 150–200 ЭФИ в год. В лаборатории ЭФИ также проводятся имплантация постоянного кардиостимулятора и имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора, трёхмерное электрическое картирование, внутрисердечная дефибрилляция, РЧ-абляция и криоабляция.

Приходя на запись

Действуют правила подготовки к коронарной ангиографии.
Некоторые принимаемые вами лекарства необходимо отменить за указанное время, как скажет ваш врач.

Холтер

Это запись сердечных сокращений аппаратом, который носят 24–48 часов, с последующим преобразованием записи с помощью компьютерной программы в ЭКГ-кривую. Таким образом можно выявить аномальные ритмы, внеочередные сокращения, а также изменения на ЭКГ, которые могут указывать на ишемию; кроме того, аппарат можно устанавливать для наблюдения за эффектом лечения. В Отделении кардиологии Хаджеттепе в кабинете холтера, расположенном в поликлинике кардиологии в пристройке поликлиник, ежедневно выдаётся 12 записей на холтер; результаты выдаются в том же месте через 1 день после сдачи аппарата.

Приходя на холтеровское исследование

Вам необходимо взять с собой 1 пальчиковую батарейку и удостоверение личности. Помните, что после вас аппараты будут устанавливаться другим пациентам, поэтому очень важно сдавать установленные аппараты вовремя.

Пациентам-мужчинам необходимо прийти с побритой грудью.

Амбулаторное мониторирование артериального давления

Предполагает, что портативный аппарат, измеряющий и записывающий артериальное давление каждые 15 или 30 минут, остаётся на пациенте в течение 24 часов. Его устанавливают пациентам, у которых предполагается гипертония белого халата, которые описывают гипотонические или гипертонические приступы, а также, редко, для оценки ответа на лечение. В нашем отделении ежедневно выдаётся 4 записи на амбулаторное мониторирование давления; аппарат устанавливают в поликлинике кардиологии в пристройке поликлиник.

Регистратор событий (Event Recorder)

Это портативный аппарат, остающийся на пациенте в течение 15 дней, который позволяет выявить аритмии, не пойманные при холтеровском исследовании. Поэтому записи назначаются раз в 15 дней. В отделении имеется 4 регистратора событий. Когда у пациента появляются жалобы, он нажимает кнопку, аппарат начинает запись и делает 2-минутную запись.
Затем эти записи анализируются на компьютере.

Приходя на приём, принесите 1 щелочную пальчиковую батарейку и 10 электродов.

Тилт-тест (проба с наклонным столом)

Проводится в условиях, где в экстренной ситуации возможно любое вмешательство, при мониторинге пациента и установленном венозном доступе. Пациента укладывают на подвижный стол. Стол устанавливают под углом 60–80 градусов, и пациента наблюдают примерно 45 минут, каждые 5 минут измеряя артериальное давление и пульс. Исследование состоит из двух этапов: оценки чувствительности каротидного синуса и оценки вазовагального рефлекса при наклоне пациента на указанный угол. Применяется в дифференциальной диагностике нейрокардиогенного обморока — одной из самых частых причин потери сознания. Каждый вторник в катетерной лаборатории тилт-тест проводится двум пациентам.

Приходите на приём утром, не позавтракав. Если у вас есть сужение или закупорка сосудов шеи (сонных артерий), обязательно напомните об этом врачу.

Контроль постоянного кардиостимулятора и ИКД

С помощью специального устройства, прикладываемого к постоянному кардиостимулятору или ИКД на грудной стенке, проверяются срок службы стимулятора или ИКД, сопротивление и проводимость электродов, пороговые тесты.

Приходя на приём, не забудьте взять с собой карту кардиостимулятора, предыдущие заключения контрольных проверок и, если есть, вашу карту.

Ядерная кардиология

В Кафедре кардиологии Университета Хаджеттепе нет отделения ядерной кардиологии; эти услуги оказываются в нашей Кафедре ядерной медицины.

Программа кардиологической реабилитации

Проводится в Высшей школе физиотерапии и реабилитации. Программа кардиологической реабилитации не только оказывает реабилитационную помощь пациентам, выздоравливающим после заболевания сердца, но и обладает профилактическими свойствами для лиц с риском сердечных заболеваний. Пациенты включаются в эту программу по желанию и с разрешения врачей при госпитализации по поводу стенокардии, операции на сердце, ангиопластики или сердечного приступа. Начатая в больнице, программа продолжается несколько месяцев после выписки, а в некоторых случаях и всю жизнь. Помимо медицинского консультирования, она включает обучение, диетические и физиологические рекомендации; в этом контексте применяется также регулярная, постепенно усложняющаяся программа упражнений, призванная помочь сердечному пациенту достичь наилучшей и наиболее безопасной физической нагрузки.

Боль в груди

Боль в груди при ишемической болезни сердца обычно возникает при физической нагрузке, эмоциональном стрессе или после еды, когда нагрузка на сердце возрастает. Она может длиться несколько минут, уменьшается или проходит в покое либо после приёма нитратов под язык, начинается за грудиной или в левой половине груди и может отдавать в левую руку, челюсть и спину. Чаще всего её описывают как сжимающую, давящую, ощущение стеснения или жжения; такая боль называется стенокардией. Боль, которая длится более 5 минут и не проходит после нитрата под язык, может быть признаком острого инфаркта миокарда.

Боль при воспалении оболочки, окружающей сердце (перикарда), обычно постоянная, не связана с нагрузкой, ощущается как колющая боль в груди, меняется в зависимости от положения тела и может отдавать в оба плеча.

Если боль вызвана разрывом аорты (расслоением аорты), она отдаёт в спину и является очень сильной, внезапно возникающей болью.

Одышка

Обычно начинается при физической нагрузке (на расстоянии, которое раньше проходилось легко, при подъёме в гору или на 1–2 этажа по лестнице), носит прогрессирующий характер, а на поздних стадиях может заставлять увеличивать число подушек на ночь и не позволять лежать горизонтально. Может быть признаком ишемии сердца или кардиомиопатии. Также может встречаться при эмфиземе, астме и других заболеваниях лёгких или быть с ними перепутана.

Отёки

Это накопление воды и соли в организме при сердечной недостаточности. Обычно отёки появляются на ногах, иногда на животе и редко на руках, бывают двусторонними, и при надавливании остаётся ямка. Могут возникать и при заболеваниях почек и печени.

Ночное мочеиспускание

Из-за того, что лишняя вода и соль, накопившиеся в организме в дневное время, выводятся с мочой во время сна, количество мочи увеличивается, и человек ночью 2 раза и более встаёт в туалет.

Обморок

Обморок при заболевании сердца обычно непродолжителен (несколько минут), возникает внезапно и сопровождается полной потерей сознания; больной, как правило, теряет положение тела и падает, на словесные или болевые раздражители не реагирует. Обычно не бывает недержания мочи, пены изо рта, судорог в руках и ногах, больной быстро приходит в себя (сонливости после обморока нет). Обычно носит повторяющийся и прогрессирующий характер. Чаще всего встречается при сердечных аритмиях, поэтому если обморок случился у человека с диагностированным заболеванием сердца, его следует рассматривать как неотложное медицинское состояние, пока не исключена смертельно опасная аритмия.

Сердцебиение

Это ощущение ударов сердца в области груди, а иногда и в животе, которое возникает у пациента необычным образом. Оно может ощущаться как пропущенный удар или замирание, а иногда ощущаются и обычные сердечные сокращения. Особенно сердцебиение, которое быстрее нормы, неритмично или сопровождается потливостью либо обмороком, может указывать на заболевание сердца.

Цианоз

Это синюшное изменение цвета, обычно на пальцах рук и ног и на губах, возникающее из-за недостаточной доставки кислорода к тканям. Оно может быть вызвано врождёнными пороками сердца, кардиомиопатиями, заболеваниями клапанов, а также тяжёлыми заболеваниями лёгких.

Быстрая утомляемость

Хотя причин у неё много, она может быть ранним признаком сердечной недостаточности и особенно важна у пожилых людей, а также у тех, у кого ранее выявлена ишемическая болезнь сердца или пороки клапанов сердца.

Поликлиники

В Взрослой больнице Хаджеттепе приём ведётся в двух отдельных подразделениях:

Поликлиники в дополнительном корпусе, поликлиника кардиологии

Приём ведут ординаторы и специалисты. Пациенты консультируются у ответственных преподавателей. Пациенты, направленные из Пенсионного фонда и других учреждений, осматриваются бесплатно, а пациенты, не имеющие страхового покрытия, могут пройти осмотр за установленную плату. Осмотры проводятся 5 дней в неделю (пн., вт., ср., чт., пт.) с 08:30 до 12:00. В указанные дни во второй половине дня просматриваются результаты обследований. Для этого достаточно обратиться в секретариат в 13:30 с результатами; отдельная запись не требуется.

В поликлинике также оказываются услуги по установке холтеровского монитора, амбулаторного монитора артериального давления и event-рекордера и составлению заключений по ним, а также по описанию ЭКГ; на том же этаже проводятся запись ЭКГ и забор крови для анализов.

Кардиологическое отделение на этаже Z

Это часть, где преподаватели осматривают пациентов, а также ведутся учебная и административная работа. По записи через секретариат частного приёма на этаже Z можно воспользоваться услугой частного приёма в назначенные дни и часы.

На этаже Z также находятся: отделение эхокардиографии (трансторакальной, чреспищеводной, стресс-эхо), кабинеты ЭКГ, контроль постоянных кардиостимуляторов и запись на него, конференц-зал (здесь проводятся семинары и академические встречи, а также консилиумы кардиологов и сердечно-сосудистых хирургов), кабинет медсестёр и забора крови, врач по катетеризации (отвечает за подготовку пациентов к коронарной ангиографии, наблюдение в отделении и передачу результатов консилиума), секретариат по справкам и заключениям (оформление любых справок и заключений, подача и получение заявлений на лекарственные справки, запись на тилт-тест), секретариат частного приёма (запись на частный приём, утверждение направлений на обследования, результаты лабораторных анализов).

Поликлиники в дополнительном корпусе, запись на приём в поликлинику

В нашем отделении запись на осмотр в поликлинику осуществляется по телефону 444 4 444 и по ссылке «Записаться онлайн».

Кроме того, через секретариат поликлиники выдаются записи на экстренные консультации и контрольные осмотры.

Приём пациентов ведётся каждый день.
Во второй половине дня просматриваются результаты обследований.

При обращении для проведения перечисленных ниже процедур:

На запись на утренний осмотр приходите натощак.
Не забудьте взять с собой лекарства, которые вы принимали ранее, заключения о перенесённых операциях или вмешательствах, документы со сведениями о ваших госпитализациях в других больницах (эпикризы и т. п.), список диеты, которой вы придерживаетесь, дневник контроля артериального давления и карту постоянного кардиостимулятора.

Запись на коронарную ангиографию и другие вмешательства (ЭФИ, ЧКВ, ВСУЗИ и др.):

(Этот раздел относится к пациентам, направленным из других учреждений для коронарной ангиографии и других процедур.)

Следует обратиться к врачу по катетеризации в кардиологическом отделении на этаже Z с имеющимся направлением, и пациент обязательно должен прийти на запись, которая будет оформлена здесь.

Запись на эхокардиографию

Запись выдаётся в секретариате поликлиники кардиологии. В бланке направления должны быть чётко заполнены клинические сведения и цель назначения, отделение, из которого выдано направление, и дата направления.

Запись на нагрузочный тест

Запись выдаётся в секретариате поликлиники кардиологии. В бланке направления должны быть чётко заполнены клинические сведения и цель назначения, отделение, из которого выдано направление, и дата направления.

Запись на тилт-тест

Запись выдаётся в секретариате по справкам на этаже Z. В бланке направления должны быть чётко заполнены клинические сведения и цель назначения, отделение, из которого выдано направление, и дата направления.

Запись на холтеровское мониторирование

Запись выдаётся в кабинете холтера (кабинет № 7) в поликлинике кардиологии дополнительного корпуса. В бланке направления должны быть чётко заполнены клинические сведения и цель назначения, отделение, из которого выдано направление, и дата направления.

Запись на event-рекордер и амбулаторное мониторирование артериального давления

Запись выдаётся в кабинете холтера (кабинет № 7) в поликлинике кардиологии дополнительного корпуса. В бланке направления должны быть чётко заполнены клинические сведения и цель назначения, отделение, из которого выдано направление, и дата направления.

Кафедра кардиологии

Находится на этаже Z (цокольном) Взрослой больницы Хаджеттепе. Это часть, где преподаватели кафедры кардиологии осматривают пациентов, ведут учебную и административную работу.

На этаже Z также находятся: отделение эхокардиографии (трансторакальной, чреспищеводной, стресс-эхо), кабинеты ЭКГ, контроль постоянных кардиостимуляторов и запись на него, конференц-зал (здесь проводятся семинары и академические встречи, а также консилиумы кардиологов и сердечно-сосудистых хирургов), кабинет медсестёр и забора крови, врач по катетеризации (отвечает за подготовку пациентов к коронарной ангиографии, наблюдение в отделении и передачу результатов консилиума), секретариат по справкам и заключениям (оформление любых справок и заключений, подача и получение заявлений на лекарственные справки, запись на тилт-тест), секретариат частного приёма (запись на частный приём, утверждение направлений на обследования, результаты лабораторных анализов).

Её легко найти: войдя через двери № 1 или 2, в главном коридоре Взрослой больницы Хаджеттепе справа находится дверь № 7; пройдя по главному коридору прямо и повернув направо, поднимитесь на 3 этажа от двери № 4 и на этаже Z поверните направо. Сразу при входе в кардиологическое отделение находится справочный секретариат.

Телефон:
+90 (312) 305 17 80
+90 (312) 305 17 81
+90 (312) 305 17 82

Поликлиника кардиологии

Наше отделение находится у двери № 9 на этаже Z (цокольном). Здесь работают поликлиники взрослой кардиологии, а также оказываются услуги по установке холтеровского монитора, амбулаторного монитора артериального давления и event-рекордера и составлению заключений по ним, тредмил-тесту, описанию ЭКГ; проводятся запись ЭКГ и забор крови для анализов.

Телефон:
+90 (312) 305 16 94

Лаборатория катетеризации и ангиографии

Находится на этаже Z Взрослой больницы Хаджеттепе в главном коридоре, напротив кафедры. У входа находится справочный секретариат. В неё входят кабинеты коронарной ангиографии, электрофизиологическая лаборатория, кабинет тилт-теста и зал ожидания для пациентов.

Телефон:
+90 (312) 305 17 84

Отделение для катетеризационных пациентов

Находится в Отделении 87 на 3-м этаже дополнительного корпуса внутренних болезней Хаджеттепе.

Телефон:
+90 (312) 305 17 51

Отделение коронарной реанимации

Находится на 3-м этаже дополнительного корпуса внутренних болезней Хаджеттепе. В этом отделении сопровождающие лица категорически не допускаются, а часы посещений: только с 12:30 до 13:00.

Телефон:
+90 (312) 305 15 48