Неврология

Отделение головной боли

По каким причинам возникают головные боли?

Головная боль может возникать по многим причинам. Головные боли, при которых нет другой причины, называются первичными головными болями, и наиболее часто встречающиеся в этой группе — головные боли напряжения и мигренозного типа. Головные боли, при которых есть другое основное заболевание, называются вторичными головными болями, и вызывающие их причины могут быть самыми разными, например, синусит, голод, инфекции, заболевания сосудов и обмена веществ, внутричерепные опухоли.

Когда пациенту следует обратиться к врачу?

Если головные боли периодические или постоянные, возникли впервые или очень сильные, новые и необычные, постепенно усиливающиеся, начались после 50 лет, развились после травмы головы, появляются при физической нагрузке или половой активности, не поддаются лечению, к врачу следует обратиться незамедлительно.

Какие исследования необходимо провести?

Головные боли могут быть эпизодическими или постоянными. Специального исследования, подтверждающего первичные головные боли, не существует. Первый шаг в постановке диагноза — определение проблемы. Это в значительной степени возможно при правильных ответах на вопросы врача. Для различения разных головных болей могут проводиться различные исследования.

Куда и как следует обращаться?

Поликлиника головной боли отделения неврологии Взрослой больницы Хаджеттепе работает по четвергам в Дополнительном корпусе поликлиник: приём ведут два ординатора под руководством преподавателя. В другие дни приём по записи проводится как в поликлинике, так и преподавателями. При очень сильных болях пациенту следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Отделение поведенческой неврологии

Главная область интересов поведенческой неврологии — заболевание, в народе называемое «слабоумием», а в медицине — деменцией. Это заболевание, обычно начинающееся в пожилом возрасте с таких признаков, как забывчивость, нарушения поведения, изменения личности, галлюцинации, ухудшение самообслуживания и гигиены, снижение интереса к окружающим, в народе известно и как «болезнь Альцгеймера». Следует помнить, что не всякая забывчивость является слабоумием, и не всякое слабоумие означает болезнь Альцгеймера. По многим причинам, таким как стресс, усталость, депрессия, у людей могут возникать жалобы вроде забывания имён, адресов, номеров. Такие состояния обычно непродолжительны, и забывчивость проходит сама после устранения основной причины. Однако если жалобы на забывчивость влияют на повседневную и рабочую жизнь человека или нарастают, обязательно следует обратиться к врачу-неврологу. Выяснение того, является ли жалоба слабоумием, и планирование лечения, если это так, входит в сферу интересов «поведенческой неврологии».

Электроэнцефалография (ЭЭГ) и эпилепсия (падучая болезнь)

Это исследование, при котором электрическая активность мозга усиливается и записывается на бумагу или в компьютер. Безопасно проводится даже беременным.

Это исследование необходимо для диагностики эпилепсии, в классификации эпилепсии, для контроля эффективности лечения эпилепсии, а также при любых изменениях сознания, которые могут быть связаны с метаболическими, инфекционными, токсическими причинами.

В нашей больнице, в отделении неврологии Взрослой больницы Хаджеттепе, на этаже A, в лаборатории ЭЭГ, которая обслуживает в основном амбулаторных пациентов поликлиники, имеются 3 32-канальных аппарата ЭЭГ (два из них ведут запись с видео) и 1 10-канальный аппарат (этим переносным устройством можно проводить запись также в отделении неотложной помощи и в блоках интенсивной терапии). В лаборатории ЭЭГ работают 5 техников (старший техник Ertuğrul Kaplan и его команда). Кроме того, в нашем центре, в Отделении 31, имеется Отделение видео-ЭЭГ-мониторинга для взрослых на 2 койки, где возможна длительная запись ЭЭГ с госпитализацией пациентов. В этом отделении есть 1 аппарат, пригодный для записи 64-канальной полисомнографии, и 1 аппарат, пригодный для записи 128-канальной инвазивной ЭЭГ. ЭЭГ оценивают 1 профессор и 1 доцент, имеющие опыт в этой области.

Виды записи

Для амбулаторных пациентов поликлиники — в виде рутинных записей по 20–30 минут: пациент должен прийти на запись сытым. Запись проводится в течение 20–30 минут, пока пациент лежит неподвижно с закрытыми глазами. Во время записи техник в какой-то момент просит пациента сделать глубокие вдохи и выдохи, открыть и закрыть глаза. Ближе к концу записи подаётся также световая стимуляция на разных частотах.

Пациента просят прийти на запись, не поспав ночью так, как порекомендует врач, и ЭЭГ записывается в течение 1–3 часов. Желательно, чтобы пациент в это время заснул и запись шла во сне. Если запись проводится на 32-канальном аппарате ЭЭГ, добавляются дополнительные электроды, такие как ЭКГ, T1, T2.

При обоих указанных видах записи в качестве клея для электродов используются глина или готовые клеи, продающиеся на рынке; после записи пациента отводят в комнату для мытья волос, где он очищается горячей водой, шампунем и чистым полотенцем.

По просьбе врачей, занимающихся пациентами с эпилепсией, пациентов вместе с сопровождающими госпитализируют в Отделение видео-ЭЭГ-мониторинга для взрослых для проведения видео-ЭЭГ-мониторинга. Цель здесь — в основном одновременная запись видеоизображения приступов и ЭЭГ. Электроды здесь плотно приклеиваются к коже головы веществом, называемым коллодий, так, чтобы они держались несколько дней. ЭЭГ пациента записывается непрерывно, пока он, находясь перед видеокамерой, продолжает свою обычную повседневную активность. Это исследование может понадобиться, когда мы хотим определить область мозга, служащую источником приступов у пациентов, у которых бывают приступы несмотря на приём лекарств, когда сомневаемся в диагнозе эпилепсии или когда не можем точно классифицировать типы приступов амбулаторными исследованиями.

После записи клеевой состав коллодий удаляет медсестра ацетоном. Пациентам рекомендуется приходить на госпитализацию с шампунем с кремом. Кроме того, пациенткам рекомендуется приходить на госпитализацию в пижаме из двух частей, а не в ночной рубашке.

Для видео-ЭЭГ-мониторинга с интракраниальными электродами пациентам необходимо пройти первый этап — видео-ЭЭГ-мониторинг с электродами, приклеенными к коже головы, и быть обсуждёнными на заседании по хирургии эпилепсии. Во время операции электроды помещаются внутрь головы. С помощью видео-ЭЭГ-мониторинга записываются приступы, и стараются точно определить область, откуда приступ исходит. Кроме того, с помощью стимуляционных исследований стараются понять взаимосвязь речевых и двигательных зон с эпилептогенной зоной.

В нашей больнице также могут проводиться запись ЭЭГ во время операции и запись ЭЭГ во время теста WADA. Эти исследования проводятся у пациентов, отобранных по решению врачей, ответственных за отделение.

Как записаться на приём? Когда выдаются результаты?

Запись на амбулаторные рутинные ЭЭГ чаще всего выдаётся на тот же день. На ЭЭГ с депривацией сна чаще всего тоже можно записаться на следующий день. На амбулаторные длительные цифровые ЭЭГ запись тоже можно получить в течение нескольких дней. Для обследования с госпитализацией в Отделении мониторинга необходимо, чтобы соответствующий врач осмотрел и оценил пациента и поставил его в очередь на госпитализацию. На госпитализацию может потребоваться ожидание 6–8 недель.

На следующий день после записи заключения выдаются пациенту в письменном виде во второй половине дня. Заключения по мониторингу готовы в течение 1–2 недель после выписки пациента.

Электромиография (ЭНМГ)

Что такое ЭНМГ?

ЭМГ (электромиография) — метод обследования, при котором состояние мышц, нервов и корешков нервов оценивается путём измерения их электрических свойств.

Как проводится ЭНМГ?

Исследование ЭМГ проводится в двух частях: 1) измерение проводимости нервов, 2) исследование мышц. В зависимости от предполагаемого диагноза может потребоваться выполнить обе части или только одну. Измерение проводимости нервов выполняет врач или, по указанию врача, техник ЭМГ, а исследование мышц — врач. Длительность исследования составляет от 15 минут до 1,5 часов в зависимости от объёма планируемой процедуры.

Измерение проводимости нервов: некоторые нервы на руках, ногах или других частях тела, выбранные врачом, проводящим исследование, стимулируются электрическим током, подаваемым через электрод, помещённый на кожу. Хотя подаваемый ток имеет высокое напряжение (около 100 вольт), он длится менее тысячной доли секунды и безвреден. Этот электрический ток в месте подачи вызывает неприятное ощущение, но оно обычно не воспринимается как боль. Электрическая активность, возникающая в нерве от этого стимула, распространяется по нерву. Распространяющаяся по нерву активность регистрируется другим электродом в различных областях, куда она доходит. По этой записи измеряются скорость проведения по нерву и степень ответа, вызванного стимулом. Во время исследования ЭНМГ обычно измеряются показатели таких 5–10 нервов.

Исследование мышц: игольчатый электрод вводится в выбранную мышцу на руке, ноге или других частях тела, и исследуется электрическая активность мышцы. Используемый электрод по размеру и виду схож с инъекционными иглами. Эти электроды одноразовые, для каждого пациента используется новая игла, и после окончания исследования она выбрасывается (при некоторых исследованиях, таких как одноволоконная ЭНМГ, электроды не одноразовые, их стерилизуют и используют повторно). Боль, ощущаемая при введении иглы-электрода в мышцу, похожа на боль при инъекции лекарства в мышцу; но поскольку при ЭНМГ никакое вещество не вводится, боль менее сильная. Исследование каждой мышцы занимает несколько минут. В это время игла остаётся в мышце. Чтобы получить записи из разных мест мышцы, направление и положение иглы могут несколько раз меняться. Эти манипуляции обычно безболезненны или вызывают боль лёгкой, переносимой интенсивности. Количество мышц, подлежащих исследованию при ЭНМГ, зависит от предполагаемого диагноза; обычно исследуется от 1 до 10 мышц.

Вызванные потенциалы: методы, разработанные для исследования двигательных и чувствительных проводящих путей в центральной нервной системе. Зрительные вызванные потенциалы (ЗВП) используются для исследования зрительных путей; соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП) — для чувствительных путей в спинном и головном мозге, слуховые вызванные потенциалы (СВП/BAEP) — для слуховых путей в стволе мозга.

Моторные вызванные потенциалы — методика, используемая для исследования двигательных путей, начинающихся от мозга и доходящих до мышцы. Проводится с помощью безболезненной и безвредной транскортикальной магнитной стимуляции. Кроме того, этим методом можно проводить многие исследования физиологии работы коры головного мозга.

Интраоперационный нейромониторинг: электрофизиологические процедуры, проводимые во время операций, затрагивающих нервную систему, с использованием всех подходящих и необходимых методик, применяемых в отделении ЭНМГ, чтобы предотвратить или свести к минимуму повреждение нервной системы.

Как нужно подготовиться к исследованию ЭНМГ?

Перед исследованием голодать не нужно. Во время исследования ваши руки должны быть открыты выше локтей, а ноги — выше колен. В некоторых случаях вас могут попросить раздеться, оставив только нижнее бельё. Поэтому рекомендуется приходить в свободной одежде, которую легко снять и надеть. Поскольку при проводимых процедурах важна электропроводность вашей кожи, не наносите на кожу кремы и подобные вещества; кожа не должна быть пыльной, жирной, грязной. По тем же причинам во время исследования вас попросят снять повязки, бинты и тому подобное в соответствующих областях, если они есть. В некоторых случаях процедуры предыдущего пациента могут занять больше времени, чем ожидалось, поэтому вам, возможно, придётся подождать ещё около получаса после назначенного вам времени записи. Учитывая, что само исследование может длиться 1 час, рекомендуется приходить, рассчитывая провести в лаборатории ЭНМГ 1,5 часа.

Отделение двигательных расстройств

Двигательные расстройства охватывают широкую группу заболеваний, проявляющихся замедленностью движений или непроизвольными движениями человека вследствие болезней центров мозга, тонко управляющих движением. Наиболее частое из этих заболеваний — болезнь Паркинсона, протекающая в основном с замедленностью и дрожью. Среди заболеваний с непроизвольными движениями наиболее частую группу составляет семейное расстройство, называемое «доброкачественной дрожью» (эссенциальным тремором), которое обычно возникает в пожилом возрасте. Расстройства, характеризующиеся непроизвольными сокращениями, поражающими разные части тела, определяются как дистония, хорея, атетоз, миоклония, и для каждого из них существуют свои подходы к лечению. Тиковые расстройства, носящие иной характер, наряду с этой специализированной ветвью неврологии, из-за наблюдаемых изменений поведения наблюдаются совместно с отделением психиатрии. Кроме того, проблемы равновесия и координации, называемые «атаксией» и наблюдаемые в основном при заболеваниях мозжечка, также рассматриваются в рамках двигательных расстройств. Наше отделение служит референс-центром диагностики и лечения всех упомянутых и более редких подобных двигательных расстройств. Среди этих заболеваний при некоторых семейных проводится скрининг известных генетических причин, при необходимости специальными методами проводятся подробные электрофизиологические диагностические анализы. Непроизвольные сокращения лица, шеи, рук и ног, определяемые как дистония, и подобные спазмы лица (гемифациальный спазм) лечатся инъекциями ботулотоксина непосредственно или под контролем ЭМГ. Кроме того, в случаях, когда на медикаментозное лечение ответа нет, совместно с кафедрой нейрохирургии применяются специальные подходы функциональной хирургии.

Нервно-мышечные заболевания (болезни мышц и нервов) и биопсии мышц / нервов

Нервно-мышечные заболевания связаны с болезнями мышц, нервов, управляющих движением мышц, и мест в спинном мозге, откуда выходят эти нервы. Среди этих заболеваний наиболее часто встречаются болезни мышц, «мышечные дистрофии», в народе известные как «атрофия мышц», «нейропатии», в народе называемые «воспалением нервов», миастения и БАС (боковой амиотрофический склероз, или заболевания двигательных нейронов). В нашем отделении ведётся работа по диагностике и лечению этих заболеваний. Биопсии мышц и нервов, необходимые для диагностики части этих заболеваний, могут проводиться в «Лаборатории нервно-мышечных заболеваний», входящей в состав нашего отделения. Эта лаборатория — одна из двух крупных лабораторий в нашей стране в этой области, входящих в состав кафедр неврологии. Биопсии мышц и нервов выполняются преподавателями, специалистами в этой области, обрабатываются в лаборатории и оцениваются теми же преподавателями.

Что вам нужно знать о биопсии мышцы

Для биопсии мышцы вам необходимо заранее записаться на приём к соответствующим преподавателям. Приходя на запись, вам необходимо принести документ с подробными сведениями о вашем заболевании, который выдаст ваш врач, и результат вашей ЭМГ. Приходя на биопсию в назначенные вам дату и время, вам нужно будет принести коробку пластырей. Для биопсии голодать НЕ НУЖНО.

Биопсии мышц обычно проводятся на левой руке, реже на левой ноге.
Во время процедуры через разрез длиной 4 см на руке или ноге извлекается фрагмент мышцы. Поскольку взятый фрагмент мал, слабости он не вызывает.
Биопсия мышцы выполняется с обезболиванием места разреза местным анестетиком. Если ранее у вас была аллергическая реакция на местную анестезию, пожалуйста, сообщите об этом.
Поскольку во время процедуры возможно кровотечение, если вы принимаете препарат, замедляющий свёртывание крови (например, аспирин, кумадин), пожалуйста, сообщите об этом заранее.
После извлечения мышцы место разреза закрывается швом. Швы под кожей рассосутся сами. На кожу накладывается один шов, который будет снят примерно через неделю. Процедура биопсии длится 30 минут. В день биопсии вам нужно дать покой руке или ноге, на которой проведена биопсия. На следующий день вы можете вернуться к обычной активности. До снятия шва место разреза необходимо держать сухим. Перевязка не требуется. Шов будет снят нами через 1 неделю. Результат вашей биопсии тоже выдаётся в тот же день.

Что вам нужно знать о биопсии нерва

Для биопсии нерва вам необходимо заранее записаться на приём к соответствующим преподавателям. Приходя на запись, вам необходимо принести документ с подробными сведениями о вашем заболевании, который выдаст ваш врач, и результат вашей ЭНМГ. Приходя на биопсию в назначенные вам дату и время, вам нужно будет принести коробку пластырей. Для биопсии голодать НЕ НУЖНО.

Биопсии нервов проводятся на левой ноге. В день биопсии левая нога должна быть выбрита от колена вниз.
Во время процедуры через разрез длиной 4 см на ноге извлекается фрагмент нерва. Берущийся нерв полностью чувствительный, то есть несёт ощущения от кожи, к мышцам не идёт, и его извлечение слабости не вызывает.

Биопсия нерва выполняется с обезболиванием места разреза местным анестетиком. Если ранее у вас была аллергическая реакция на местную анестезию, пожалуйста, сообщите об этом.
Поскольку во время процедуры возможно кровотечение, если вы принимаете препарат, замедляющий свёртывание крови (например, аспирин, кумадин), пожалуйста, сообщите об этом заранее.
После извлечения нерва место разреза закрывается швом. Швы под кожей рассосутся сами. На кожу накладывается один шов, который будет снят примерно через 10 дней. Процедура биопсии длится 30–40 минут. В день биопсии вам нужно дать покой ноге, на которой проведена биопсия. На следующий день вы можете вернуться к обычной активности. До снятия шва место разреза необходимо держать сухим. Перевязка не требуется. Шов будет снят нами через 10 дней. Результат вашей биопсии тоже выдаётся в тот же день.

После биопсии может быть онемение наружной части стопы, включая пятку, а также ощущение покалывания и боли в области биопсии, которые могут длиться несколько недель, редко — до года.

Отделение рассеянного склероза и других демиелинизирующих заболеваний

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянный склероз — заболевание центральной нервной системы, состоящей из головного и спинного мозга. Это заболевание возникает в результате повреждения ткани под названием «миелин», окружающей нервы и выполняющей роль оболочки. Хотя причина заболевания неизвестна, считается, что в возникновении этой картины играет роль иммунная система организма.

Каковы симптомы?

Симптомы различаются в зависимости от пораженного места в нервной системе, поэтому у разных людей они могут быть разными. Основные симптомы — слабость, покалывание, проблемы с равновесием, нарушения зрения, нарушения речи, снижение силы.

Каким должно быть лечение и наблюдение?

Хотя известного способа излечения заболевания нет, существуют новые методы лечения, уменьшающие частоту или тяжесть обострений и замедляющие нарастание инвалидизации. Помимо этих видов лечения, существуют различные методы, направленные на облегчение симптомов у пациентов (например, мышечной скованности, усталости, проблем с мочевым пузырём и кишечником, боли). Наряду со всем этим лечением реабилитация пациента требует команды, специализирующейся на рассеянном склерозе. Отделение рассеянного склероза, работающее в составе кафедры неврологии Взрослой больницы Университета Хаджеттепе, располагает опытной командой по постановке диагноза этого заболевания, регулярному наблюдению за пациентами и организации их лечения.

Отделение нейроофтальмологии

Что такое нейроофтальмология и какими заболеваниями она занимается?

Нейроофтальмология — дисциплина, занимающаяся общими заболеваниями глаза и нервной системы. Возможность видеть предмет обеспечивается тем, что изображение воспринимается сначала в глазу, а затем в зрительном центре в задних отделах мозга. При проблеме на этих зрительных путях симптомы могут проявляться как внезапная или прогрессирующая потеря зрения. При заболеваниях, затрагивающих движения глаз, основной симптом — двоение в глазах, а проблема может касаться глазных мышц, нервов или центров управления в мозге. Пациенты с жалобами, такими как временная потеря зрения или двоение, галлюцинации, опущение века, разница в размерах зрачков, также входят в сферу интересов нейроофтальмологии.

Куда следует обращаться пациентам с такими проблемами?

Пациенты с такими жалобами могут обратиться непосредственно на кафедру неврологии, в Отделение нейроофтальмологии, либо незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу и после выяснения причин, связанных с глазом, быть направлены в Отделение нейроофтальмологии. Отделение нейроофтальмологии под руководством преподавателя совместно с одним ординатором от кафедр неврологии и офтальмологии и 3 специалистами, приехавшими на обучение из других больниц, проводит поликлинический приём по записи 1 день в неделю в Поликлинике неврологии на этаже A Взрослой больницы Университета Хаджеттепе. В остальные дни также принимаются отдельные пациенты по записи.

Отделение инсульта

Утрата двигательных, чувствительных, когнитивных или других функций после закупорки или кровоизлияния сосудов мозга называется «инсультом». Это современное отделение, где как стационарно, так и на уровне поликлиники проводится диагностика и лечение «любых» случаев инсульта. Поликлиника инсульта, где амбулаторное наблюдение и лечение пациентов с инсультом проводятся под руководством преподавателей, принимает по пятницам с 13:30 до 17:00.

Отделение нейрореанимации

Отделение нейрореанимации, входящее в состав кафедры неврологии, на протяжении многих лет оказывает «услуги интенсивной терапии» на самом высоком уровне по персоналу и технологиям. Отделение предоставляет особые услуги, в частности, при остром инсульте, субарахноидальном кровоизлиянии и вазоспазме, экстубации при нервно-мышечной дыхательной недостаточности, энцефалите и искусственной вентиляции лёгких.

Отделение нейросонологии (неврологического ультразвукового исследования)

Это современная ультразвуковая лаборатория, в которой можно проводить все рутинные и исследовательские ультразвуковые тесты. Ультразвуковые исследования, касающиеся сужений сосудов шеи и мозга, отверстий и дефектов в сердце, болезни Паркинсона и функций сосудов мозга, проводятся непосредственно соответствующими преподавателями. Приём пациентов из внешних центров и поликлиник в лабораторию осуществляется «только» по понедельникам с 13:30 до 17:00.

Запись на приём в поликлинику нашего отделения выдаётся по телефону 444 4 444 и по ссылке «Записаться онлайн». Кроме того, запись на контрольные осмотры выдаётся и в секретариате поликлиники. Принимаются пациенты старше 17 лет.

Запись на электроэнцефалографию (ЭЭГ)

Запись выдаётся в секретариате лаборатории ЭЭГ-ЭМГ на этаже A Взрослой больницы Хаджеттепе. На ЭЭГ и ЭЭГ после депривации сна запись выдаётся не более чем на 3 рабочих дня вперёд, на цифровую ЭЭГ — не более чем на 10 рабочих дней вперёд. Для записи, пожалуйста, приходите с бланком направления Больниц Университета Хаджеттепе и официальным направлением или вашей медицинской книжкой. В вашем бланке направления разделы «Клинические сведения» и «Имя врача» должны быть заполнены надлежащим образом.

Запись на электронейромиографию (ЭНМГ)

Запись выдаётся в секретариате ЭЭГ-ЭНМГ на этаже A Взрослой больницы Хаджеттепе. Из-за большой загруженности запись на поликлиническую ЭНМГ может выдаваться на срок до 1 года вперёд. Помимо поликлинической ЭНМГ, во второй половине дня преподавателями проводится частная ЭНМГ. На частный приём запись выдаётся не более чем на 10 рабочих дней вперёд. Для записи, пожалуйста, приходите с бланком направления Больниц Университета Хаджеттепе и официальным направлением или вашей медицинской книжкой. В вашем бланке направления разделы «Клинические сведения» и «Имя врача» должны быть заполнены надлежащим образом.

Запись на биопсию мышц и нервов

Запись на биопсию выдаётся у соответствующих преподавателей. В зависимости от загруженности запись выдаётся в течение 10 рабочих дней. Придя на запись, вам необходимо принести документ с подробными сведениями о вашем заболевании, выданный вашим врачом, и результат вашей ЭНМГ.

Поликлиники

Поликлиника неврологии Взрослой больницы Хаджеттепе находится у двери № 9 на цокольном этаже.

Здесь находятся кабинеты заведующего кафедрой неврологии, преподавателей и сотрудников, а также отделение ЭЭГ-ЭНМГ. Войдя через дверь № 9, поднимитесь на три этажа.

Телефон поликлиники:
+90 (312) 305 31 38

Телефон для записи к преподавателю:
+90 (312) 305 18 07

Телефон заведующего кафедрой:

+90 (312) 305 25 85

+90 (312) 305 24 60

Отдел лекарственных справок:

+90 (312) 305 18 09

Лаборатории ЭЭГ-ЭНМГ

Находятся тремя этажами выше, если войти через дверь № 9 Взрослой больницы Хаджеттепе.

Телефон:
+90 (312) 305 11 82

Лаборатория заболеваний мышц и нервов (нервно-мышечных заболеваний)

Находится в блоке 7 Взрослой больницы Хаджеттепе, на 4-м этаже (в Отделении 74). Войдя через дверь № 7, поднимитесь на 4 этажа; она расположена в Отделении 74 рядом с секретариатом.

Телефон:
+90 (312) 305 17 41