Endokrinologie

Medizinische Fakultät der Universität Hacettepe
Abteilung für Innere Medizin
Wissenschaftliche Sektion für Endokrinologie

Das endokrine System besteht aus den Drüsen mit innerer Sekretion. Unsere wichtigsten endokrinen Drüsen sind im Gehirn der Hypothalamus, die Hypophyse und die Zirbeldrüse, am Hals die Schilddrüse und die Nebenschilddrüsen, im Bauchraum die Bauchspeicheldrüse, die Nebennieren sowie die Keimdrüsen (Eierstöcke bei der Frau, Hoden beim Mann). Endokrine Drüsen bilden Stoffe, die wir Hormone nennen, und geben sie in den Blutkreislauf ab. Hormone sind für Wachstum, Entwicklung, Fortpflanzung, Stoffwechsel und die Aufrechterhaltung vieler Gleichgewichte im Körper verantwortlich.

Die Wissenschaftliche Sektion für Endokrinologie und Stoffwechselerkrankungen ist ein Spezialgebiet der Abteilung für Innere Medizin. Endokrinologen erwerben nach dem Medizinstudium eine 4-jährige Facharztausbildung in Innerer Medizin und anschließend eine 3-jährige Weiterbildung in Endokrinologie und Stoffwechselerkrankungen und erhalten so den Titel Facharzt für Endokrinologie und Stoffwechselerkrankungen. Endokrinologen sind darin ausgebildet, hormonelle Ungleichgewichte und die daraus entstehenden Probleme zu diagnostizieren und zu behandeln. Endokrine Erkrankungen gehören zu den häufigsten Erkrankungen in der Bevölkerung. Diabetes mellitus, Kropf, Schilddrüsenunterfunktion, Schilddrüsenüberfunktion, übermäßige Behaarung, unerfüllter Kinderwunsch, Menstruationsstörungen, Adipositas, metabolische Knochenerkrankungen wie Osteoporose, Akromegalie, Wachstumsverzögerung und das Cushing-Syndrom sind die häufigsten davon.

Angebotene Leistungen

In den 4 Untersuchungszimmern unserer Poliklinik wird bei jedem Patienten mit endokrinologischen und Stoffwechselstörungen zunächst von einem Praktikanten oder einem Assistenzarzt der Inneren Medizin die Anamnese erhoben und die Untersuchung durchgeführt, anschließend erfolgt die Beurteilung durch einen Facharzt; schwierige Fälle werden mit einem Hochschullehrer, besonders problematische im Endokrinologie-Rat (an dem alle Hochschullehrer, Fachärzte und Ärzte der Sektion teilnehmen) besprochen und entschieden. Behandlungsentscheidungen und -optionen für die Patienten werden vom Facharzt oder Hochschullehrer empfohlen.

Alle diagnostischen endokrinologischen dynamischen Tests können in unserem Testraum innerhalb der Einheit ambulant oder in unserem Testraum in Bereich 76 stationär durchgeführt werden.

In unserer Abteilung wird bei Patienten mit Schilddrüsenknoten die Feinnadelaspirationsbiopsie unter Ultraschallkontrolle von einem Facharzt oder Hochschullehrer durchgeführt.

Der wichtigste Schritt in der Behandlung von Diabetespatienten ist die Schulung. Die Diabetesschulung umfasst die Information über die Erkrankung, plötzlich auftretende Störungen (Koma durch plötzlichen Blutzuckerabfall oder sehr hohe Blutzuckerwerte) oder später auftretende Folgeschäden des Diabetes an Augen, Nieren usw. sowie die Fußpflege des Diabetespatienten. Allen in unserer Sektion betreuten Diabetespatienten sowie den in den Erwachsenenkliniken der Hacettepe-Krankenhäuser behandelten, stationären und nachverfolgten Diabetespatienten wird die Diabetes- und Insulinschulung von unseren 2 Diabetesberaterinnen bzw. -beratern in der Poliklinik oder am Krankenbett auf den Stationen erteilt.

Es werden Schulungsprogramme zu Diabetes und Adipositas angeboten, die allen Patienten und Angehörigen offenstehen. Für diese Schulungstermine wird der Sitzungssaal der Inneren Medizin im 1. Stock des Gebäudes für Innere Medizin genutzt. An den Veranstaltungen nehmen ein Facharzt für Endokrinologie und eine Schulungspflegekraft, ein Diätassistent bzw. eine Diätassistentin sowie ein Augenarzt, ein Zahnarzt, ein Physiotherapeut und ein ausgebildeter Psychologe, der sich mit Essverhaltensstörungen befasst, teil. Der Programmablauf kann beim Sekretariat der Sektion oder auf den Wandplakaten in der Abteilung erfragt werden. Die Teilnahme an den Veranstaltungen ist kostenlos.

Bei Patienten mit schlechter Glukosekontrolle, insbesondere bei Typ-1-Diabetikern, schwangeren Diabetikerinnen und Diabetespatienten, die nach einer Nierentransplantation Bedarf haben, wird eine Insulininfusionspumpe angelegt, es wird eine Pumpenschulung gegeben und die Nachsorge durchgeführt. Ziel der Pumpe ist es, dass der Blutzucker ähnliche Werte wie bei gesunden Personen erreicht. Dazu muss der Patient neben der Pumpenschulung eine gründliche Ernährungsschulung (z. B. Kohlenhydratzählen) erhalten und in der Lage sein, die Pumpe zu bedienen.

In unserer Sektion können mit der indirekten Kalorimetrie der Grundumsatz der Patienten gemessen und mit der Bioimpedanzmethode die Körperfettverteilung berechnet werden. Ausgehend von diesen Daten erhalten adipöse, kachektische oder bei Verdacht auf eine andere Stoffwechselstörung betroffene Patienten von unserem Diätassistenten bzw. unserer Diätassistentin in der Einheit Schulungen und Empfehlungen zu angemessener gesunder Ernährung, und die Patienten werden nachverfolgt.

Durch einen neu gegründeten multidisziplinären Rat in unserer Sektion werden morbid adipöse Patienten sorgfältig beurteilt; für die chirurgische und medikamentöse Behandlung geeignete Fälle werden auf diese Weise entschieden und nachverfolgt. Außerdem hat unsere Sektion in multidisziplinärer Herangehensweise mit Arbeiten im Rahmen eines Rates zur Verhinderung und Nachverfolgung der Entwicklung von Kiefernekrosen begonnen. Außerdem wird regelmäßig am Rat für Nuklearonkologie teilgenommen und beigetragen, in dem endokrine Krebserkrankungen multidisziplinär verfolgt und entschieden werden. Ebenso wird regelmäßig zu einem Rat beigetragen, der unter Beteiligung der Neurochirurgie und anderer beteiligter Einheiten gebildet wurde und eine Plattform für die Besprechung von Hypophysenerkrankungen darstellt.

Im Labor unserer Abteilung werden die Standardisierung von Blutzuckermessgeräten der Patienten sowie die Messung der Albuminausscheidung im Urin, der Blutglukose und des HbA1c bei Diabetespatienten durchgeführt.

Wie nehme ich die Leistungen in Anspruch?

Terminvereinbarung;

In unserer Abteilung werden Poliklinik-Termine unter der Telefonnummer 444 4 444 sowie über den Link „Online-Termin vereinbaren“ vergeben.

Mittwochs von 09.00 bis 12.00 Uhr wird bei Patienten mit Schilddrüsenknoten die Feinnadelaspirationsbiopsie unter Ultraschallkontrolle durchgeführt. Biopsietermine werden von den Fachärzten vergeben.

Kontrolluntersuchungen werden nach Terminvereinbarung beim Sekretariat der Abteilung täglich ab 14.00 Uhr so schnell wie möglich durchgeführt. Die Ergebnisse der untersuchten Patienten werden täglich ab 15.00 Uhr durchgesehen.

Termine für ambulante Konsile werden vom Abteilungssekretariat vergeben. Konsile für stationäre Patienten werden täglich nachmittags von einem Facharzt oder Assistenzarzt in Begleitung eines Hochschullehrers am Krankenbett des Patienten gesehen und beurteilt.

Darüber hinaus werden von der Abteilung keine Termine vergeben.