Geriatrie

Medizinische Fakultät der Universität Hacettepe
Abteilung für Innere Medizin
Wissenschaftliche Sektion für Geriatrie

Die Geriatrie ist die Fachrichtung, die sich mit den gesundheitlichen Problemen, Erkrankungen, dem sozialen Leben, der funktionellen Lebensführung, der Lebensqualität, der Stimmungslage, kognitiven Problemen, Maßnahmen der Vorsorgemedizin und der Alterung der Gesellschaft bei Personen ab 65 Jahren befasst. Die Menschen leben heute länger, die Geburtenraten sinken, und folglich nehmen Zahl und Anteil der älteren Bevölkerung von Tag zu Tag zu.

Die Bevölkerung ab 65 Jahren, die als ältere Bevölkerung gilt, betrug 2014 6 Millionen 192 Tausend 962 Personen und stieg in den letzten fünf Jahren um 21,9 % auf 8 Millionen 245 Tausend 124 Personen im Jahr 2021. Der Anteil der älteren Bevölkerung an der Gesamtbevölkerung stieg von 8,0 % im Jahr 2014 auf 9,7 % im Jahr 2021.

Nach den Bevölkerungsprognosen wird der Anteil der älteren Bevölkerung 2023 voraussichtlich 10,2 %, 2030 12,9 %, 2040 16,3 %, 2060 22,6 % und 2080 25,6 % betragen.

Angebotene Leistungen

Jeder Patient, der sich in unserer Abteilung vorstellt, durchläuft ein umfassendes geriatrisches Assessment. Die Beurteilung der Patienten dauert etwa 30–45 Minuten. Außerdem werden die Patienten bei Bedarf auch von den weiteren Mitgliedern des geriatrischen Teams beurteilt: der Geriatriepflegekraft, der Fachkraft für Sozialarbeit und dem Diätassistenten bzw. der Diätassistentin.

Bei jedem Patienten werden routinemäßig folgende Beurteilungen durchgeführt:

Beurteilung der Funktionen zu Hause und im Alltag (Katz-Index der Aktivitäten des täglichen Lebens, Lawton-Brody-Skala der instrumentellen Aktivitäten des täglichen Lebens)

Beurteilung des Ernährungszustands (Mini Nutritional Assessment)

Beurteilung der Vergesslichkeit (Mini-Mental-Test, Uhrentest, Schnelltest zur Erkennung leichter kognitiver Störungen)

Beurteilung der Stimmungslage (Geriatrische Depressionsskala nach Yesavage)

Bewegungsprobleme (4-Meter-Gehtest, Timed-Up-and-Go-Test, Aufstehtest vom Stuhl)

Beurteilung von Muskelkraft und Muskelerkrankungen (Handgriffkraft, Aufstehtest vom Stuhl, bioelektrische Impedanzanalyse, Muskelsonographie)

In unserer Abteilung werden routinemäßig folgende Erkrankungen beurteilt.

Bluthochdruck,

Diabetes mellitus,

Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Risikofaktoren, koronare Herzkrankheit, Herzinsuffizienz

Chronische Lungenerkrankungen, chronisch obstruktive Lungenerkrankung

Erhöhtes Cholesterin (Hyperlipidämie, Hypertriglyzeridämie)

Stürze, Brüche,

Knochenschwund (Osteoporose), Gelenkverschleiß (Osteoarthritis)

Inkontinenz (unwillkürlicher Urin- oder Stuhlabgang),

Beurteilung der Stimmungslage

Demenz (Gedächtnisverlust)

Soziales und funktionelles Leben älterer Menschen,

Richtige Medikamenteneinnahme, Polypharmazie

Beurteilung der Sarkopenie

Beurteilung der Gebrechlichkeit

Wie nehme ich die Leistungen in Anspruch?

In unserer Abteilung können Poliklinik-Untersuchungstermine auf 3 Wegen vereinbart werden.

Unter der Nummer 444 4 444,
Über die Schaltfläche „Online-Termin vereinbaren“,
Auch bei den Geriatrie-Hochschullehrern in der Poliklinik kann ein privater Untersuchungstermin vereinbart werden.

Daneben werden auch im Ambulanzsekretariat Termine für Untersuchungen und Kontrollen vergeben.

Es werden Patienten über 65 Jahre untersucht.

Patienten wird empfohlen, unbedingt ihre Blutdruckaufzeichnungen, ihre Medikamente bzw. Medikamentenpackungen, ihre Blutzuckeraufzeichnungen sowie frühere Blut- und Bildgebungsbefunde mitzubringen.

Die Untersuchungen finden vormittags in den Poliklinikräumen der Geriatrie statt, die Ergebnisse werden nachmittags durchgesehen. Außerdem können Patienten in Notfällen an allen Arbeitstagen beurteilt werden.

In unserer Poliklinik sind täglich tätig;

Hochschullehrer der Wissenschaftlichen Sektion für Geriatrie,

Facharzt für Geriatrie,

Geriatriepflegekraft,

Psychologe bzw. Psychologin,

Fachkraft für Sozialarbeit,

Physiotherapeut bzw. Physiotherapeutin,

Ergotherapeut bzw. Ergotherapeutin.

Interdisziplinäres Team

Pflegekraft

Fachkrankenschwester Pınar Gürün

Sie schult und berät Patienten, die sich an die Geriatrie-Poliklinik wenden, sowie deren Angehörige/Pflegepersonen zu geriatrischen Syndromen.

Themen, zu denen die Geriatrie-Pflegekraft schult:

Demenzerkrankung

Sie schult Pflegepersonen über den Verlauf der Demenzerkrankung, um die Versorgung von Patienten mit neu gestellter oder in Verlaufskontrolle befindlicher Demenzdiagnose zu planen. Der Schulungsinhalt umfasst „Informationen über Demenz, die Stadien der Demenz, die je nach Stadium bei den Patienten möglichen kognitiven, körperlichen und Verhaltensprobleme, den Umgang mit diesen Problemen, Kommunikationstechniken, das Teilen der Pflege sowie Dienste und Einrichtungen, bei denen im Pflegeprozess Unterstützung in Anspruch genommen werden kann“. Die Schulungsgespräche mit den Pflegepersonen werden für jeden Patienten gesondert geplant und unter Beteiligung aller für die Pflege des Patienten verantwortlichen Angehörigen (Ehepartner, Kinder usw.) durchgeführt. Die Schulung kann so oft wiederholt werden, wie die Pflegepersonen es benötigen, oder es wird zu aufgetretenen Problemen beraten. Die Informationsschulung zur Demenz erfolgt gemeinsam mit der Fachkraft für Sozialarbeit.

Harninkontinenz

Sie beurteilt Patienten mit Harninkontinenz, schult sie und führt die Verlaufskontrolle durch.

Schulung zur Medikamenteneinnahme

Sie schult Patienten mit Mehrfachmedikation (Polypharmazie) (unter Einbeziehung der Angehörigen in die Schulung) zur Medikamenteneinnahme und führt die Verlaufskontrolle durch.

Schlafprobleme

Sie schult Patienten mit Schlafproblemen zur Schlafhygiene.

Stürze

Sie schult Patienten mit Sturzproblemen und deren Angehörige zur Sturzprävention.

Druckgeschwüre

Sie schult Angehörige von Patienten mit Druckgeschwüren, die sich an die Poliklinik wenden, zu Wundversorgung und Pflege bettlägeriger Patienten.

Sozialdienste

Fachkraft für Sozialarbeit Beste Başak ERÖKSÜZ

Beim Erstgespräch mit dem älteren Patienten nimmt sie eine soziale und umfeldbezogene Beurteilung vor. Sie bewertet, mit wem und wo der Patient lebt, seinen Bildungsstand, seine wirtschaftliche Lage, seine aktive Rolle im Leben, den Pflegebedarf bzw. den Bedarf an einer Pflegeperson, die Belastung der Pflegeperson, deren Unterstützungsbedarf, körperliche Behinderungen, Fähigkeiten zum Einkaufen und Reisen sowie soziale Aktivitäten, und greift mit Maßnahmen zum Problem des Patienten ein. Alle diese Arbeiten führt sie in Abstimmung mit dem Geriatrie-Team durch.

Sie spricht mit älteren Patienten der Geriatrie-Poliklinik, die allein leben, behindert sind, Pflegebedarf oder Pflegeprobleme haben oder keine Angehörigen haben, und nimmt die erforderliche Beurteilung und Weiterleitung vor. Entsprechend dem Bedarf des Patienten leistet sie psychosoziale Unterstützung.

Wenn der ältere Mensch sich nicht selbst versorgen kann, vermittelt sie nach dem Wunsch des Betroffenen und seiner Angehörigen bei der Beschaffung einer Pflegeperson. Älteren Menschen mit Pflegeproblemen und ihren Angehörigen gibt sie Informationen über die zuständigen sozialen Einrichtungen (Altenheim, Pflegeheim, Rehabilitationszentrum usw.).

Sie spricht mit allein lebenden Patienten ohne Angehörige, die für die Behandlung von außerhalb der Stadt anreisen und ein Unterkunftsproblem haben, und nimmt die erforderlichen Weiterleitungen vor.

Sie spricht mit ambulant oder stationär behandelten Patienten, die Probleme haben, sich an die Krankheit und den Behandlungsprozess anzupassen, oder die die Behandlung ablehnen, und leistet geeignete fachliche Interventionen zur Akzeptanz der Diagnose und zur Anpassung.

Sie leitet insbesondere Pflegepatienten zur Beantragung eines Behindertenausweises an und erläutert die Rechte behinderter Menschen. Sie berät zu rechtlichen Verfahren wie der Bestellung eines Betreuers und dem Begleitbericht.

Die Fachkraft für Sozialarbeit führt gemeinsam mit der Geriatrie-Pflegekraft Gespräche über die Planung der Pflege mit den Pflegepersonen von Patienten mit Demenzdiagnose und von zu Hause gepflegten älteren Menschen. In diesem Zusammenhang führt sie die Informationsschulung zur Demenz durch.

Psychologe

Psychologe Aykut Sağır

Er arbeitet an der kognitiven Beurteilung von Personen ab 65 Jahren, ihrer Weiterleitung im Hinblick auf seelische und geistige Gesundheit, der Information der Angehörigen über im Alter auftretende Gehirnerkrankungen und deren Unterstützung entsprechend den Bedürfnissen der erkrankten Personen.