Herz- und Gefäßchirurgie

Bypass-Operationen

Weltweit und in der Türkei gehören Verschlüsse der herzversorgenden Gefäße (koronare Herzkrankheit), Herzinfarkt und Herzinsuffizienz zu den häufigsten Todesursachen. Die Verengung oder der Verschluss der Koronararterien führt dazu, dass das Herz nicht ausreichend versorgt wird und seine Aufgabe nicht erfüllen kann. Nachdem der verschlossene oder verengte Abschnitt des Herzkranzgefäßes mittels Koronarangiografie (Angio) bestimmt wurde, wird bei der Bypass-Operation das nicht ausreichend versorgte Herzareal mit einem an anderer Stelle des Körpers entnommenen Gefäß (zum Beispiel einer Beinvene oder einer anderen Arterie) durchblutet. Bei der aufgenommenen Patientin bzw. dem aufgenommenen Patienten werden alle Routineuntersuchungen durchgeführt. Bypass-Operationen können mit der Herz-Lungen-Maschine oder am schlagenden Herzen durchgeführt werden. Für die Operation sind durchschnittlich 6 Einheiten Blut erforderlich (die Blutgruppe des von Angehörigen gespendeten Blutes muss nicht mit der der Patientin bzw. des Patienten übereinstimmen; die Blutbank unseres Krankenhauses führt den notwendigen Austausch durch). Nach der Operation werden die Patientinnen und Patienten auf der Intensivstation mit allen Möglichkeiten der modernen Medizin von mindestens drei Ärzten und speziell geschultem Personal überwacht. Verbessert sich der Allgemeinzustand, wird die Patientin bzw. der Patient auf die Station verlegt. Nach Einstellung der Medikation und der Diät wird die Entlassung bei günstigem klinischem Zustand innerhalb von 6 bis 8 Tagen geplant. Die Patientin bzw. der Patient wird in regelmäßigen Abständen zu Kontrolluntersuchungen einbestellt.

Herzklappenoperationen

Aus verschiedenen Gründen (häufig rheumatisch bedingt) entwickeln sich Verengungen oder Undichtigkeiten der Herzklappen oder beides zugleich. Bei solchen Erkrankungen muss die Herzklappe repariert oder durch eine Prothese ersetzt werden. Auch Klappenoperationen werden mit der Herz-Lungen-Maschine durchgeführt, und für jede Patientin bzw. jeden Patienten müssen 6 Einheiten Blut gespendet werden. Die Blutgruppe des zu spendenden Blutes muss nicht mit der der Patientin bzw. des Patienten übereinstimmen. Nach einer Klappenoperation beträgt der Aufenthalt auf der Intensivstation normalerweise zwei Tage. Nach Einstellung der Medikation und der Diät wird die Entlassung innerhalb von 8 bis 10 Tagen geplant, und die Patientin bzw. der Patient wird in regelmäßigen Abständen zu Kontrolluntersuchungen einbestellt.

Korrektur angeborener Herzfehler

Durch eine fehlerhafte Entwicklung des Herzens im Mutterleib können Anomalien wie Löcher im Herzen, Engstellen und falsche Gefäßverbindungen auftreten. Bei einem Teil dieser Patienten ist die Haut bläulich verfärbt, und die Kinder zeigen Entwicklungsstörungen. Die vollständige Korrektur dieses Defekts oder die Durchführung lebenserhaltender Eingriffe erfolgt durch die kongenitale (angeborene) Herzchirurgie. Kinder, die nicht behandelt werden, sterben leider früh oder verlieren die Chance auf eine spätere Operation.

Die angeborenen Herzfehler sind sehr vielfältig, und ihre Behandlungen unterscheiden sich. Auch Alter und Gewicht der Kinder beeinflussen die Behandlungsmethode. Daher stehen die Ärztinnen und Ärzte unserer Abteilung jederzeit bereit, die erforderlichen Erklärungen zur Erkrankung Ihres Kindes und zu den Behandlungsmöglichkeiten zu geben.

Arterielle Gefäßerkrankungen

Verschließende Erkrankungen des arteriellen Systems (Arteriosklerose) und unangemessene Erweiterungen (Aneurysma) sind die wichtigsten Gefäßerkrankungen. Der Goldstandard für die Diagnose und die Festlegung der Behandlung ist die Angiografie. Unbehandelte Gefäßerkrankungen können je nach betroffener Region verschiedene Folgen haben (Gehunfähigkeit, Gangrän, Lähmung, Funktionsausfall des versorgten Organs, Tod). Die Reparatur eines verschlossenen oder nicht funktionierenden Gefäßes ist chirurgisch durch Entfernung der verschließenden Plaque, durch Überbrückung (Bypass) des betroffenen Bereichs mit einer körpereigenen Vene oder einem Kunstgefäß oder durch Gefäßersatz möglich. Nach der Operation bleibt die Patientin bzw. der Patient in der Regel einen Tag auf der Intensivstation, bei Verwendung eines Kunstgefäßes eine Woche im Krankenhaus.

Venenerkrankungen

Obwohl die bekannteste Erkrankung des Venensystems die Krampfader ist, gibt es viele Erkrankungen, die dieses Gefäßsystem betreffen. Wie die Krampfadern werden auch andere Venenerkrankungen in unserer Abteilung erfolgreich behandelt.

Patientinnen und Patienten, die für eine Krampfaderoperation vorgesehen sind, werden gebeten, zur Operation ein Paar Kompressionsstrümpfe mitzubringen. Die Operationen können in Vollnarkose (vollständige Narkose) oder Regionalanästhesie (Betäubung ab der Taille) durchgeführt werden. Die Patientinnen und Patienten werden am Operationstag oder einen Tag zuvor aufgenommen und am Tag nach der Operation entlassen.

Weitere Erkrankungen

In unserer Abteilung werden akute Verschlüsse und Verletzungen von Arterien und Venen erfolgreich behandelt.

Der Fachbereich Herz- und Gefäßchirurgie der Medizinischen Fakultät der Universität Hacettepe bietet seine Leistungen in zwei getrennten Ambulanzen an, davon eine für Kinder.