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UNIVERSITÄTSKLINIKENHACETTEPE
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Onkologische Klinik

Strahlentherapie

8 Ärzte
Medizinische Fakultät der Universität Hacettepe
Fachbereich Strahlenonkologie

Die 1967 im Rahmen des Fachbereichs Radiologie gegründete Abteilung für Strahlentherapie wurde nach 1991 zum Fachbereich Strahlenonkologie. Der Fachbereich Strahlenonkologie ist seit 1993 in der Onkologieklinik der Universität Hacettepe tätig. Der Fachbereich Strahlenonkologie versorgt in der Onkologieklinik Hacettepe Patienten mit Krebsdiagnose. Die in unserer Abteilung durchgeführten strahlentherapeutischen Leistungen werden von Hochschullehrern und Lehrbeauftragten, Fachleuten für Strahlentherapiephysik, wissenschaftlichen Mitarbeitern, Technikern und Pflegekräften erbracht. Der Fachbereich Strahlenonkologie befindet sich in den Stockwerken -1 und -2 der Onkologieklinik Hacettepe auf einer Gesamtfläche von 2500 Quadratmetern.

Der Fachbereich Strahlenonkologie versorgt in der Onkologieklinik Hacettepe Patienten mit Krebsdiagnose. Die in unserer Abteilung durchgeführten strahlentherapeutischen Leistungen werden von Hochschullehrern und Lehrbeauftragten, Fachleuten für Strahlentherapiephysik, wissenschaftlichen Mitarbeitern, Technikern und Pflegekräften erbracht. Der Fachbereich Strahlenonkologie befindet sich in den Stockwerken -1 und -2 der Onkologieklinik Hacettepe auf einer Gesamtfläche von 2500 Quadratmetern.

Angebotene Leistungen

In unserer Abteilung stehen externe Bestrahlung (von außen) und Brachytherapie (aus dem Tumor oder dem betreffenden Organ heraus) zur Verfügung. Für die externe Therapie werden insgesamt 5 Geräte verwendet. Vier davon sind Linearbeschleuniger neuer Technologie, die Röntgenstrahlen mit 6 MV und 18 MV sowie Elektronenstrahlen in 6 verschiedenen Stufen erzeugen können. So ist die Behandlung tiefer und oberflächlicher Tumoren möglich. Mit den Geräten Cyberknife® und Novalis® kann eine fokale Bestrahlung durchgeführt werden, die als stereotaktische Strahlentherapie oder Radiochirurgie bezeichnet wird.

In der Brachytherapie verfügen wir über ein Hochdosisraten-Gerät, das eine ambulante Behandlung ermöglicht. Mit diesem Gerät kann bei vielen Tumoren, vor allem gynäkologischen Tumoren und Lungentumoren, durch Bestrahlung aus nächster Nähe sicher eine hohe Strahlendosis verabreicht werden.

In unserer Abteilung gibt es außerdem 2 Simulatoren (konventioneller Simulator und CT-Simulator) zur Bestimmung der Behandlungsfelder der Patienten sowie ein C-Bogen-Röntgengerät.

In unserer Abteilung stehen 3 computergestützte Behandlungsplanungsgeräte mit fortgeschrittener dreidimensionaler Planung und der Möglichkeit zur intensitätsmodulierten Strahlentherapie (IMRT) zur Verfügung, mit denen wir unsere Behandlungen sorgfältig und detailliert planen. Die Geräte Accuray Cyberknife® und Novalis® haben eigene Planungssysteme und sind in der Lage, jede Art moderner Planung einschließlich Atem- und Tumortracking durchzuführen. Die für eine hochwertige Behandlung erforderliche umfassende technische Infrastruktur und das Netzwerksystem vervollständigen die Ausstattung unserer Abteilung.

Beurteilung des Patienten

Patienten, die zur Behandlung an unsere Abteilung überwiesen werden oder sich direkt anmelden, werden von den Hochschullehrern, Dozenten und Assistenzärzten unserer Abteilung untersucht und anhand ihrer Labor- und radiologischen Untersuchungen sowie Operations- und Pathologieberichte beurteilt. Wenn entschieden wird, dass eine Behandlung angezeigt ist, erhält der Patient die erforderlichen Informationen und einen Termin zur Behandlungsvorbereitung.

Behandlungsvorbereitung und Simulation

Die Vorbereitung vor der Behandlung besteht aus zwei Teilen: der Vorbereitung vor der Simulation und der Simulation. In der Vorbereitungsphase vor der Simulation werden bei Bedarf individuell angepasste thermoplastische Kopf-Hals-Masken, die der Patientin bzw. dem Patienten ein Stillhalten während der Behandlung ermöglichen, sowie spezielle Lagerungshilfen angefertigt, die die Körperform der Patientin bzw. des Patienten annehmen. Wenn erforderlich, werden am Computertomografen Schnittbilder zur Behandlungsplanung angefertigt. Da bei diesem Vorgang auch Hilfsvorrichtungen wie die Maske und die Behandlungsliege verwendet werden, die die Patientin bzw. der Patient während der Strahlentherapie nutzt, muss diese Untersuchung im Computertomografen unseres Krankenhauses unter Aufsicht unserer Ärzte oder Techniker durchgeführt werden. Anhand der in den Behandlungsplanungsrechner unserer Abteilung übertragenen Computertomografiedaten der Patientin bzw. des Patienten wird die bestmögliche Planung erstellt.

Da diese Vorgänge einige Zeit in Anspruch nehmen, wird der Patientin bzw. dem Patienten für die Simulation ein Termin am selben Tag oder einige Tage später gegeben.

Die Simulation ist das Verfahren, bei dem unter den Bedingungen der Behandlungsgeräte die zu bestrahlenden Felder festgelegt werden. Die zur Simulation kommende Patientin bzw. der Patient wird von den Technikern empfangen, und nach den notwendigen Erläuterungen wird die Simulation unter Aufsicht unserer Ärzte durchgeführt. Während der Simulation ist es wichtig, dass sich die Patientin bzw. der Patient nicht bewegt. Zu Beginn kann bei unseren kleinen Patientinnen und Patienten unter besonderen Vorkehrungen (mit einer Bleischürze) die Anwesenheit der Eltern ermöglicht werden. Nachdem die Patientin bzw. der Patient auf den Behandlungstisch gelegt wurde, werden mit geeigneten Techniken die Behandlungsfelder festgelegt. Nach dem Eingriff werden an den zu behandelnden Körperstellen mit speziellen Stiften oder Markierungsbändern besondere Markierungen angebracht. Danach ist es wichtig, diese Markierungen bis zur Behandlung und während der Behandlung zu erhalten. Die Patientinnen und Patienten können sich problemlos waschen; damit sich die Markierungen jedoch nicht lösen und die Haut in den Behandlungsfeldern nicht gereizt wird, wird empfohlen, diese Bereiche mit lauwarmem Wasser zu waschen und keinen Schwamm oder Peelinghandschuh zu verwenden.

Externe Behandlungsanwendungen

In unserer Abteilung werden für externe Behandlungen insgesamt 5 Geräte eingesetzt. Vier davon sind Linearbeschleuniger, die Röntgenstrahlung mit 6 und 18 MV sowie Elektronenstrahlen in 6 verschiedenen Stufen erzeugen können. Diese Geräte befinden sich im 1. und 2. Untergeschoss. Die beiden anderen für externe Zwecke genutzten Geräte sind das Novalis®- und das Cyberknife®-Gerät, die im 2. Untergeschoss in speziellen Räumen in Betrieb sind.

Die externen Behandlungsgeräte befinden sich in speziell gebauten Räumen mit dicken Wänden, damit keine Strahlung in die Umgebung gelangt, und werden von einem Kontrollraum außerhalb gesteuert, in dem der Techniker sitzt. Es gibt ein Videoüberwachungssystem, mit dem die Patientin bzw. der Patient während der Behandlung beobachtet wird, sowie eine Gegensprechanlage, die ein wechselseitiges Gespräch ermöglicht.

Nachdem die Patientin bzw. der Patient in den Behandlungsraum gebracht wurde, wird sie bzw. er in den Umkleidekabinen so vorbereitet, wie es Ärzte und Techniker für richtig halten, sodass der Behandlungsbereich frei liegt. Die Patientin bzw. der Patient wird auf den Behandlungstisch gelegt. Nachdem sie bzw. er wie am Simulator auf dem Behandlungstisch positioniert wurde, werden, falls vorhanden, Voraussetzungen wie Maske und Behandlungsliege geschaffen. Ärztin bzw. Arzt, Strahlentherapiephysiker und Techniker führen entsprechend den zuvor festgelegten Behandlungsfeldern die erforderlichen Schritte durch, und nachdem das Team den Geräteraum verlassen hat, wird die Behandlung gestartet.

Während der Behandlung spürt die Patientin bzw. der Patient nichts. Im Moment der Strahlenabgabe kann ein leises, feines, gleichmäßiges Geräusch zu hören sein. Die Behandlung kann in der Regel 10 bis 20 Minuten dauern. Sind mehrere Felder vorhanden, kann sich diese Zeit verlängern. Das Gerät dreht sich um die Patientin bzw. den Patienten. Es ist sehr wichtig, dass sich die Patientin bzw. der Patient während der Behandlung nicht bewegt. Nach der Behandlung wird die Patientin bzw. der Patient vom Techniker aus dem Geräteraum geführt und erhält einen Termin für die weiteren Behandlungen.

Die Behandlungen unterscheiden sich je nach dem für die Patientin bzw. den Patienten vorgesehenen Behandlungsprotokoll, finden jedoch in der Regel an 5 Tagen pro Woche (Montag bis Freitag) statt und dauern insgesamt 1 bis 7 Wochen. In besonderen Fällen können auch 2 bis 3 Behandlungen pro Tag durchgeführt werden.

Brachytherapie

Das Wort Brachytherapie bedeutet Behandlung aus der Nähe. Sie wird durchgeführt, indem radioaktive Quellen direkt in Organe und Körperhöhlen, in das Gewebe eingebracht werden. Für die Brachytherapie, die verschiedene Anwendungsmethoden kennt, verfügt unsere Abteilung über ein Hochdosisraten-Gerät, das eine ambulante Behandlung ermöglicht.

Die Patientin bzw. der Patient, bei der bzw. dem eine Brachytherapie durchgeführt werden soll, wird nach dem Eintreffen zum Behandlungstermin von der Brachytherapie-Pflegekraft informiert. Je nach durchzuführendem Eingriff wird eine leichte Beruhigungsspritze verabreicht. Die Ärzte setzen im Behandlungsbereich einige Applikatoren ein, die keine radioaktive Quelle enthalten. Bei einigen Patientinnen und Patienten wird für diesen Vorgang eine Vollnarkose eingesetzt; er findet in der Regel in den Operationssälen der Erwachsenenklinik Hacettepe statt. Nach dem Einsetzen wird die Patientin bzw. der Patient zum CT-Simulator gebracht. Nach der CT-Aufnahme wird sie bzw. er in die Brachytherapie-Abteilung gebracht, um dort während der Behandlungsplanung zu warten.

Nach der computergestützten Behandlungsplanung durch Strahlentherapiephysiker und Ärzte wird die Patientin bzw. der Patient in den Behandlungsraum gebracht. Nachdem die Verbindungen zwischen den Applikatoren an der Patientin bzw. am Patienten und dem Behandlungsgerät hergestellt wurden, verlässt das Behandlungsteam den Raum, und die Behandlung wird gestartet. Damit bei der Brachytherapie keine Strahlung in die Umgebung gelangt, erfolgt die Behandlung in Räumen mit dicken Wänden und wird von einem Kontrollraum außerhalb gesteuert, in dem die Pflegekräfte sitzen. Es gibt ein Videoüberwachungssystem, mit dem die Patientin bzw. der Patient während der Behandlung beobachtet wird, sowie eine Gegensprechanlage, die ein wechselseitiges Gespräch ermöglicht. Die radioaktive Quelle tritt aus ihrer Abschirmung aus, gelangt in die zuvor eingesetzten Applikatoren der Patientin bzw. des Patienten, und die Bestrahlung beginnt. Während der Behandlung spürt die Patientin bzw. der Patient nichts, es kann jedoch eine leichte Vibration wahrgenommen werden. Die Behandlung kann in der Regel 1 bis 20 Minuten dauern; in dieser Zeit ist es wichtig, dass sich die Patientin bzw. der Patient nicht bewegt. Nach der Behandlung wird die Patientin bzw. der Patient aus dem Geräteraum geführt und erhält einen Termin für die nächste Behandlung.

Besondere Anwendungen

Cyberknife (Raumskalpell: Linearbeschleuniger mit Roboterarm/Robotertisch)

Die stereotaktische Strahlentherapie oder Radiochirurgie beruht auf dem Prinzip, anhand von Informationen aus bildgebenden Verfahren (Computertomografie – CT, Magnetresonanztomografie – MRT, Positronen-Emissions-Tomografie – PET/CT, Angiografie) aus vielen verschiedenen Winkeln auf dasselbe Zentrum gerichtete Strahlenbündel einzusetzen, um dem zu behandelnden Zieltumor die maximale und dem umliegenden gesunden Gewebe die minimale Dosis zu verabreichen. Wird die Behandlung in mehreren Fraktionen durchgeführt, spricht man von „stereotaktischer Strahlentherapie“, bei einer einzigen Fraktion von „stereotaktischer Radiochirurgie“. Eine der wichtigsten Entwicklungen auf diesem Gebiet in den letzten Jahren ist, dass die stereotaktische Radiochirurgie mit Cyberknife® auf kraniale und extrakraniale Läsionen angewendet wird.

Mit Cyberknife kann mithilfe der Bildfusion (CT, MRT, PET/CT, 3D-Angio-Fusion) das optimale Ziel bestimmt werden, und es können homogenere und konformalere Behandlungen mit einer klinischen Genauigkeitsabweichung von unter 1 mm durchgeführt werden. Als wichtige Vorteile gegenüber anderen Behandlungsgeräten sind zu nennen: Bei der Behandlung intrakranieller Läsionen ist kein am Kopf festgeschraubter Rahmen erforderlich, durch den dynamischen Strahleinsatz können Bewegungen der Patientin bzw. des Patienten und der Organe während der Behandlung ausgeglichen werden, und mit Kontrollröntgenaufnahmen alle 20 bis 30 Sekunden wird eine sichere Behandlung geboten. Es nutzt wie die bildgeführte Strahlentherapie (IGRT) die neueste Strahlentherapietechnologie der Gegenwart. Es ist das einzige Gerät, das als vierdimensionale Strahlentherapie bezeichnet wird und insbesondere bei Tumoren atembeweglicher Organe (vor allem bei Lungenkrebs im Frühstadium und bei Lungenmetastasen) die Atembewegungen aktiv verfolgt und simultan behandeln kann. Der Linearbeschleuniger am Roboterarm bietet ein sehr breites Spektrum an Möglichkeiten der Radiochirurgie und Strahlentherapie:

Gehirn:
• Gutartige Hirntumoren
• Arteriovenöse Malformationen
• Funktionelle Tumoren
• Bösartige Hirntumoren (bei Erwachsenen und im Kindesalter, kombiniert mit konventioneller externer Behandlung)
• Metastasen (1 bis 3)

Ganzer Körper:

• Lungenkrebs
• Prostatakrebs
• Kopf-Hals-Tumoren
• Wirbelsäulentumoren
• Einige gastrointestinale Tumoren (vor allem der Bauchspeicheldrüse)
• Metastasen (1 bis 3 Leber- und Lungenmetastasen)

Intensitätsmodulierte Strahlentherapie (Intensity Modulated Radiotherapy, IMRT)

Insbesondere bei unregelmäßigen Feldern ist es mit der konventionellen Strahlentherapie sehr schwierig, nur dem Tumor und dem Gewebe, das möglicherweise Tumor enthält, die maximale Dosis zu geben und dabei das normale Gewebe zu schonen. Mit der Entwicklung dreidimensionaler Planungssysteme und von Linearbeschleunigern mit dynamischem Multileaf-Kollimator ist es in den letzten Jahren möglich geworden, durch Veränderung der Strahlungsintensität dem Tumorgewebe die maximale Dosis zu geben und gleichzeitig strahlenempfindliches normales Gewebe zu schonen. Die intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT) ist ein Verfahren, das eine komplexe Behandlungsplanung mit angepasstem Fluss der Photonenstrahlprofile ermöglicht und die Bestrahlung unregelmäßig geformter Strukturen durch dynamische Strahlenabgabe in geeigneter Weise durchführen kann. Bei dieser Technik wird die Strahlungsintensität über den Strahl hinweg verändert, und dazu werden inverse Behandlungsplanungsalgorithmen genutzt. Bei der inversen Behandlungsplanung werden Ziel- und Risikoorgane sowie die gewünschte Dosisverteilung in den Planungsrechner eingegeben, und mit verschiedenen Strahlenkombinationen wird versucht, die gewünschte optimale Dosisverteilung zu erreichen. In den letzten Jahren wird die IMRT zunehmend vor allem bei der Behandlung von Hirntumoren, Kopf-Hals-Tumoren, Brustkrebs und Prostatakrebs eingesetzt. In Studien wird berichtet, dass mit der IMRT im Zielvolumen eine homogenere Dosisverteilung als mit der konventionellen Strahlentherapie erreicht wird und aufgrund der geringeren Strahlendosis im normalen Gewebe weniger Toxizität auftritt.

Ganzkörperbestrahlung

Die Ganzkörperbestrahlung ist ein Behandlungsverfahren, das in der Regel vor einer Knochenmarktransplantation und bei einigen anderen Erkrankungen angewendet wird. Für die Behandlung der Patientin bzw. des Patienten wird der Linearbeschleuniger im 1. Untergeschoss verwendet.

Vor der Behandlung wird der Patientin bzw. dem Patienten zur Verringerung der Nebenwirkungen eine Infusion angelegt und es werden die erforderlichen Medikamente verabreicht. Bei dieser Behandlung, die Teamarbeit ist, liegt die Patientin bzw. der Patient auf einer Trage. Nach besonderen Messungen wird sie bzw. er über zwei seitliche Felder behandelt. Während der Behandlung spürt die Patientin bzw. der Patient nichts. Die Behandlung kann in der Regel 20 bis 40 Minuten dauern; in dieser Zeit ist es sehr wichtig, dass sich die Patientin bzw. der Patient nicht bewegt. Nach der Behandlung wird die Patientin bzw. der Patient aus dem Geräteraum geführt. Sie wird in der Regel an drei Tagen in 6 Sitzungen durchgeführt.

Zwei Varian-Clinac-DHX-High-Performance-+-80-MLC-Linearbeschleuniger

Das Gerät, das über zwei gleichartige Linearbeschleuniger der Marke Varian verfügt, hat Röntgenenergien von 6 MV bis 18 MV. Das Gerät, das Bogentherapie, konformale Therapie und IMRT-Therapie durchführen kann, verfügt über 80 Lamellen im Multileaf-Kollimator (MLC). Außerdem verfügen diese Geräte über eine IMRT-QA-Software. Neben der dynamischen Keilfunktion besitzen sie auch feste Keile von 15º, 30º, 45º und 60º. Dank des MLC-Systems werden keine Abschirmblöcke benötigt. Der Clinac, der auch Elektronentherapie durchführen kann, hat 6 verschiedene Energiestufen. Dank des EPID-Systems und der Detektoren aus amorphem Silizium kann die Portal-Bildgebung elektronisch erfolgen und die Dosiswerte können überprüft werden. Das System entspricht dem DICOM™-Protokoll und ist über das Aria™-Network-System mit allen Geräten verbunden.

Philips-SL-25-Linearbeschleuniger

Dieses konventionelle Gerät, das dreidimensionale konformale Behandlungen durchführen kann, hat eine Röntgenenergie von 6 MV. Der SL-25, der Elektronenstrahlen mit Energien von 4, 6, 8, 10, 12, 15 und 18 MeV erzeugen kann, besitzt ein vierfach symmetrisch-asymmetrisches Kollimatorsystem. Zum Schutz von Risikoorganen werden Serrobend-Abschirmblöcke verwendet.

Unser Gerätepark

Cyberknife®-Linearbeschleuniger mit Roboterarm und Robotertisch

Cyberknife® ist ein radiochirurgisches System mit einem Linearbeschleuniger an einem Roboterarm und einem Robotertisch. Das Robotersystem trägt einen 6-MV-Linearbeschleuniger. Anders als bei anderen Linearbeschleunigern ist das Kollimatorsystem kegelförmig. Der Behandlungstisch ist robotisch und kann vom Kontrollraum aus bewegt werden. Das CyRISTM-Multiplan-Planungssystem ist das jüngste Mitglied der Produktfamilie und enthält die neuesten Merkmale der Dosisoptimierungstechnologie. Dieses Planungssystem kann Vorwärts- und Rückwärtsplanungsalgorithmen mit oder ohne einen einzigen Isozentrum verwenden. Mit dem Synchrony™-System vollzieht Cyberknife® dank dieser Technologie die Atembewegung der Patientin bzw. des Patienten mit, um Probleme wie das Verfehlen des Ziels durch atmungsbedingte Veränderungen der Tumorposition während der Bestrahlung zu vermeiden. Cyberknife®, das nur in wenigen Zentren der Welt vorhanden ist, ist mit seiner eigenen Technologie einzigartig.

Novalis-Linearbeschleuniger

Mit diesem für Hirntumoren entwickelten Gerät ist dank der Eigenschaften von Tisch und Linearbeschleuniger auch die Behandlung anderer Tumorarten möglich geworden. Novalis® verfügt über ein Mikro-MLC-System. Dadurch können auch sehr kleine Tumoren behandelt werden. In diesem System, mit dem sowohl stereotaktische Radiochirurgie als auch IMRT-Planung möglich sind, wird mit einem Rückwärtsplanungsalgorithmus dreidimensional geplant.

Zwei Varian-Clinac-DHX-High-Performance-+-80-MLC-Linearbeschleuniger
Das Gerät, das über zwei gleichartige Linearbeschleuniger der Marke Varian verfügt, hat Röntgenenergien von 6 MV bis 18 MV. Das Gerät, das Bogentherapie, konformale Therapie und IMRT-Therapie durchführen kann, verfügt über 80 Lamellen im Multileaf-Kollimator (MLC). Außerdem verfügen diese Geräte über eine IMRT-QA-Software. Neben der dynamischen Keilfunktion besitzen sie auch feste Keile von 15º, 30º, 45º und 60º. Dank des MLC-Systems werden keine Abschirmblöcke benötigt. Der Clinac, der auch Elektronentherapie durchführen kann, hat 6 verschiedene Energiestufen. Dank des EPID-Systems und der Detektoren aus amorphem Silizium kann die Portal-Bildgebung elektronisch erfolgen und die Dosiswerte können überprüft werden. Das System entspricht dem DICOM™-Protokoll und ist über das Aria™-Network-System mit allen Geräten verbunden.

Elekta-Synergy-Linearbeschleuniger

Der Elekta-Synergy-Linearbeschleuniger ist ein Linearbeschleuniger mit 80 MLC-Lamellen. Dank der MLC-Lamellen können Felder in der gewünschten Geometrie ohne Abschirmblöcke eingestellt werden. Die Feldkontrolle erfolgt mit EPID (elektronisches Portal-Imaging-System) elektronisch. Die niederenergetische Röntgenstrahlung beträgt 6 MV, die hochenergetische 18 MV. Außerdem verfügt das Gerät über 6 verschiedene Elektronenenergien. Dieses für die konformale Strahlentherapie vorgesehene Gerät hat zudem eine IMRT-Option. Mit dem Behandlungsplanungssystem Precise™ wird 3D-konformal geplant. Dank des Karbonfasertisches ist die Behandlung aus allen Winkeln möglich.

GammamedPlus iX Brachytherapie-HDR-System

Gammamed ist ein Hochdosisraten-Brachytherapiesystem, das eine radioaktive Ir-192-Quelle verwendet. Bei der Brachytherapie werden radioaktive Quellen in das Zielgebiet oder ganz in dessen Nähe eingebracht. Zu diesem System gehört das eigene Planungssystem Varian BrachyVision™. Das System ermöglicht die Behandlung von Patientinnen und Patienten über 24 Kanäle.

GE™ Hi-speed NX/I CT-Simulator

Dieses Gerät, das im Unterschied zum konventionellen Simulator die Simulation über CT durchführen kann, liefert bei Schichtabständen zwischen 1 mm und 10 mm bei jeder Rotation 8 Schichten. Es kann Spiralscans durchführen. Die Zahl der vom System pro Sekunde erzeugten Projektionen beträgt 1388. Die Untersuchungsöffnung des Geräts beträgt 160 cm. Im System befinden sich ein vierfach bewegliches Lasersystem, die Advantage Workstation und die Software CT SIM™ für die Simulation anhand von CT-Bildern. Das System besitzt 46 Festkörperdetektoren in 2 Reihen.

Varian Acuity, konventionelles digitales Simulatorgerät

Mit dem Acuity-Gerät werden die aus dem Behandlungsplanungssystem stammenden Planungen dreidimensional simuliert. Das über DICOM mit der Behandlungsplanung und den Geräten verbundene System ist eine der neuesten Versionen konventioneller digitaler Simulatoren. Durch ein Software-Upgrade besteht die Option eines CT-Simulators. Dank der Benutzeroberfläche und der einfachen Bedienung dauert die Simulation sehr kurz. Dieses Gerät mit digitaler Projektion benötigt bei MLC-Simulationen dank der auf die Patientin bzw. den Patienten projizierten MLC-Projektion keine MLC-Lamellen in der Gantry. Dank des Karbonfasertisches entfallen tischbedingte Probleme bei der Simulation.

Elektronen- und Photonen-Dosimetriesysteme Nr. 1 und Nr. 2

Unsere Abteilung verfügt über ein umfangreiches Dosimetriepaket; in ihrem Bestand befinden sich neben den neuesten technologischen Systemen wie 2 Wasserphantomen mit System, Festkörperphantomen, Marcus- und Advanced-Marcus-Ionisationskammern, 0,6-cc-Ionisationskammern, 0,125-cc-Ionisationskammern, TLD und In-vivo-Dioden usw. auch 2 Pinpoint-Ionisationskammern mit 0,015 cc, 1 Diamantdetektor, 2 Roos-Ionisationskammern, 2 Array-Ionisationskammern 729 2-D und 1 DAVID-In-vivo-Detektorsystem. Mit diesen Systemen werden Qualitätskontrollmessungen und Kalibrierungen der Linearbeschleuniger durchgeführt.

Wie nehme ich die Leistungen in Anspruch?

Termine für Erstuntersuchung und Kontrolle

Termine für Poliklinik-Untersuchung und Kontrolle werden vom Poliklinik-Sekretariat auf der Ebene -1 der Onkologieklinik Hacettepe und vom Sekretariat der Cyberknife-Einheit auf der Ebene -2 unserer Abteilung für Radioonkologie vergeben. Bitte kommen Sie zur Terminvereinbarung mit dem Überweisungsschein der Universitätskliniken Hacettepe, dem Original Ihres Personalausweises und gegebenenfalls Ihrer offiziellen Überweisung. Bringen Sie zur Untersuchung alle Berichte zu Ihrer Erkrankung (Operation, Epikrise, gegebenenfalls Angaben zu früheren Strahlentherapien usw.), radiologische Untersuchungen und Pathologiepräparate mit.

Termine für Simulation und Behandlung

Diese Termine werden an Patienten vergeben, die nach der Untersuchung beurteilt wurden.

Kontakt / Anfahrt

Unsere Abteilung befindet sich auf den Ebenen -1 und -2 (unter dem Erdgeschoss) der Onkologieklinik Hacettepe. Die Behandlungseinheiten sowie die Zimmer der Hochschullehrer und Mitarbeiter der Abteilung für Radioonkologie der Medizinischen Fakultät der Universität Hacettepe, der Strahlenphysiker und der Assistenzärzte befinden sich auf den Ebenen -1 und -2.

Telefon:

+90 (312) 305 28 76 -77 (Poliklinik)

+90 (312) 305 29 00 - 01 (Abteilungsleitung)

+90 (312) 305 29 00 - 01 (Cyberknife-Einheit für robotische Radiochirurgie / Strahlentherapie)

Unsere Ärzte

Prof. Dr.

Ferah Yıldız

Strahlenonkologie · Onkologische Klinik
Brustkrebs, gynäkologische Tumoren, Tumoren des Kindesalters…