Панэндоскопия

С помощью эндоскопа — прибора со световой системой — исследуются пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. Панэндоскопия является золотым стандартом диагностики многих заболеваний, в первую очередь язвенной болезни, рака пищевода и рака желудка. Кроме того, она предоставляет возможности малоинвазивного лечения кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, прежде всего кровотечений при язвенной болезни и кровотечений из варикозно расширенных вен у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Сужения, возникшие в пищеводе или на выходе из желудка (в пилорическом канале), можно расширить различными эндоскопическими методами. При сужениях пищевода, вызванных раком, установка стента (трубки) позволяет пациенту питаться обычным путём.

Что необходимо знать перед панэндоскопией:

• • Лица с высоким давлением, заболеваниями лёгких и сердца должны быть оценены наблюдающим врачом на предмет возможности проведения панэндоскопии. Может потребоваться отмена некоторых лекарств, таких как кумадин, перед процедурой или назначение антибиотика перед процедурой лицам с заменённым клапаном сердца.

• • Чтобы во время процедуры можно было хорошо оценить слизистую оболочку, желудок должен быть пустым. Кроме того, поскольку во время процедуры стимулируется рвотный рефлекс, существует риск попадания содержимого желудка в лёгкие. По этим причинам после 12:00 накануне процедуры ничего есть и пить нельзя, однако лекарства от давления и сердца можно принимать, запивая небольшим количеством воды. Пациентам с диабетом следует принести с собой утренние таблетки или дозы инсулина и завтрак, принять лекарства после панэндоскопии и позавтракать.

• • Подробное указание в бланке направления на процедуру предполагаемого диагноза, перенесённых операций на желудке, результатов предыдущих панэндоскопий (если они проводились), системных заболеваний и лекарственной аллергии (если она есть) облегчает процедуру и снижает риск осложнений.

• • Чтобы уменьшить рвотный рефлекс, горло во время процедуры обезболивается спреем. В особых случаях вводятся успокоительные препараты внутривенно. Процедура занимает 5–30 минут в зависимости от особенностей пациента.

• • После панэндоскопии, когда пройдёт онемение в горле (примерно через 1 час), можно есть и вернуться к обычной жизни. Лицам, которым вводили седативные препараты внутривенно, в этот день не следует садиться за руль.

Заключения по панэндоскопии можно получить на следующий рабочий день после 15:00 в секретариате поликлиники.