Fragen & Antworten

Die Sportmedizin ist ein multidisziplinäres akademisches und klinisches Fachgebiet der Medizin, das Verletzungen und Beschwerden, die im Zusammenhang mit der Teilnahme an Bewegung und körperlicher Aktivität auf jedem Niveau entstehen, verhütet, diagnostiziert, behandelt und rehabilitiert und das die öffentliche Gesundheit zu schützen sucht, indem es versucht, der Gesellschaft einen körperlich aktiven Lebensstil nahezubringen. Wie aus dieser Definition hervorgeht, gehören zur Gruppe, die von der Sportmedizin betreut wird, neben Amateur- und Profisportlern, die Leistungssport auf höchstem Niveau betreiben, auch Personen, die in keiner Sportart eine Lizenz besitzen oder lediglich für ein gesundes Leben Sport treiben. Die Schwerpunkte der Sportmedizin sind im Wesentlichen folgende:

• Medizinische Untersuchungen und Screenings vor der Sportteilnahme oder vor Wettkämpfen,

• Medizinische Betreuung auf dem Spielfeld,

• Diagnose und Behandlung von Sportverletzungen,

• Besondere medizinische Situationen wie Reiseprobleme und Akklimatisation bei internationalen Sportveranstaltungen,

• Einsatz pharmakologischer Wirkstoffe und Nahrungsergänzungsmittel, Dopingkontrolle,

• Vorbeugung und Behandlung chronischer Erkrankungen, die durch einen bewegungsarmen Lebensstil bei Menschen jeden Alters verursacht werden,

• Durchführung von Studien und Forschungen in den Grundlagenwissenschaften und in zahlreichen klinischen Bereichen mit Bezug zur Sportmedizin.

Die Hauptaufgabe der Sportmedizin besteht darin, zur Steigerung der Lebensqualität die Teilnahme an Bewegung und Sport zu fördern und die bei der Teilnahme auftretenden Probleme möglichst rasch zu lösen, um die Rückkehr zur Aktivität zu ermöglichen. Wie aus diesen Definitionen ersichtlich ist, befasst sich die Sportmedizin nicht nur mit der Behandlung von Verletzungen, sondern auch mit den verschiedenen Aspekten von Bewegung und sportlicher Leistung. Heute arbeiten zahlreiche Disziplinen gemeinsam zusammen, um die positiven und negativen Auswirkungen von Bewegung und Sport auf die menschliche Gesundheit aufzuzeigen sowie die Diagnose und Behandlung von Problemen und die medizinischen Aspekte der sportlichen Leistung im Rahmen von Klinik und Forschung zu bearbeiten.

Sportlern, die auf professionellem oder Amateurniveau lizenziert Sport treiben, wird empfohlen, sich mindestens einmal jährlich unter der Aufsicht eines Facharztes für Sportmedizin einer umfassenden Gesundheitskontrolle zu unterziehen. Bei diesen Kontrollen sollen der allgemeine Gesundheitszustand des Sportlers beurteilt, Risikofaktoren für Sportverletzungen festgestellt, bestehende Verletzungen überprüft, die aktuellen Ergebnisse mit früheren Untersuchungen verglichen und durch ein Gespräch mit dem Sportler über Ernährung und Trainingsprogramm aktuelle Informationen weitergegeben werden. Körperliche Aktivitäten und Übungen, die der Gesundheit dienen, bergen ein geringeres Risiko. Personen, die ihre Lebensqualität steigern, Risikofaktoren für chronische Erkrankungen verringern und im Alltag aktiver und vitaler sein möchten und sich deshalb für Bewegung entscheiden, wird empfohlen, sich vor Beginn des Sports einer allgemeinen Gesundheitsuntersuchung zu unterziehen, insbesondere wenn sie die folgenden Risikofaktoren aufweisen. Nachfolgend die Auffassung der Amerikanischen Gesellschaft für Sportmedizin hierzu. Demnach wird jeder der folgenden Risikofaktoren bei einer Person als ein Risikopunkt gewertet und ein Gesamtrisikowert berechnet:

• Familiäre Vorbelastung (Todesfälle in der Familie aufgrund einer Herzerkrankung oder aus unbekannter Ursache vor dem 65. Lebensjahr bei Frauen bzw. vor dem 55. Lebensjahr bei Männern)

• Rauchen (wenn aktuell geraucht wird oder das Rauchen vor weniger als 6 Monaten aufgegeben wurde)

• Bluthochdruck (Blutdruck über 140/90 mmHg)

• Dyslipidämie (Cholesterin > 200 mg/dl, LDL > 130 mg/dl, HDL < 40 mg/dl). Liegt der HDL-Wert über 60 mg/dl, hebt dies im Gegenteil einen Risikopunkt auf.

• Gestörte Nüchternglukose (> 100 mg/dl)

• Adipositas (Body-Mass-Index > 30, Bauchumfang bei Frauen über 88 cm, bei Männern über 102 cm)

• Sitzender Lebensstil (weniger als 5000 Schritte pro Tag)

Wenn die Person, die regelmäßig Sport treiben möchte, ein Mann unter 45 Jahren oder eine Frau unter 55 Jahren ist und höchstens einen der oben genannten Risikofaktoren aufweist, kann sie mit Übungen von mittlerer und niedriger Intensität beginnen, ohne sich zuvor einer Gesundheitsuntersuchung zu unterziehen.

Wenn bei der Person mehr als ein Risikofaktor vorliegt oder ihr Alter über den genannten Grenzen liegt, muss sie sich vor Beginn von Übungen mittlerer Intensität unbedingt ärztlich untersuchen lassen. Wird der Patient von einem Internisten, Kardiologen oder Endokrinologen betreut, wird auch dieser konsultiert und ein individuelles Trainingsprogramm erstellt.

Darüber hinaus wird Ihnen für eine sicherere Sportteilnahme eine Gesundheitsuntersuchung empfohlen, wenn Ihnen Ihr Arzt zuvor gesagt hat, dass Sie eine Herzerkrankung haben, wenn Sie bei körperlicher Aktivität Brustschmerzen verspüren, wenn Sie in den letzten 4 Wochen in Ruhe Brustschmerzen hatten oder wenn Sie bei körperlicher Aktivität schon einmal Schwindel oder Bewusstlosigkeit erlebt haben.

Plötzlicher Tod im Sport ist die Bezeichnung für Todesfälle, die ohne jedes Trauma während einer körperlichen Aktivität oder innerhalb einer Stunde danach eintreten. Die Häufigkeit ist bei Männern und bei Personen über 35 Jahren höher. Bei jungen erwachsenen Sportlern ist der plötzliche Tod 2,5-mal häufiger als bei gleichaltrigen Nichtsportlern. Extreme Hitze, Feuchtigkeit und Kälte können das Risiko erhöhen. Bestimmte Dopingmittel (wie anabole Steroide, Stimulanzien, Blutdoping), übermäßiger Alkoholkonsum und Kokainkonsum erhöhen zusammen mit übermäßigen und schweren Belastungen das Risiko. Auch die Teilnahme an anstrengenden Aktivitäten während Erkrankungen wie Durchfall, Erbrechen oder einem grippalen Infekt gehört zu den Faktoren, die das Risiko erhöhen.

80 % der Ursachen des plötzlichen Todes bei Sportlern haben ihren Ursprung im Herz-Kreislauf-System. Der überwiegende Teil der Todesfälle unter 35 Jahren beruht auf angeborenen (familiären/genetischen) strukturellen Problemen des Herz-Kreislauf-Systems. Dazu gehören überwiegend unterschiedliche Ursachen wie die hypertrophe Kardiomyopathie (abnorm vergrößerter Herzmuskel), Koronararterienanomalien und Herzleitungsstörungen.

Untersuchungen vor der Sportteilnahme oder Lizenzuntersuchungen verringern zwar das Risiko eines plötzlichen Todes im Sport, sind aber nicht zu 100 % ausreichend. Verdächtige Befunde bei der körperlichen Untersuchung sowie eine familiäre Vorbelastung des Sportlers erfordern eine weiterführende kardiologische Abklärung.

Regelmäßige Bewegung ist wirksam bei der Vorbeugung zahlreicher chronischer Erkrankungen wie Bluthochdruck (Hypertonie), Diabetes (Zuckerkrankheit), Osteoporose (Knochenschwund), bestimmten Krebserkrankungen wie Brustkrebs und Darmkrebs, Adipositas (Fettleibigkeit), Hyperlipidämie (erhöhte Blutfettwerte), bestimmten Gefäßerkrankungen, metabolischem Syndrom, Fibromyalgie (ausgedehnte Muskelschmerzen im Körper), Depression usw. Bewegung ist außerdem wirksam bei der Verringerung des im höheren Alter auftretenden Verlusts an Muskelmasse und Muskelkraft, der als Sarkopenie bezeichnet wird. Darüber hinaus tragen individuell geplante Trainingsprogramme bei allen genannten Erkrankungen auch zur Behandlung bei.

Bluthochdruckpatienten können zur Regulierung des Blutdrucks zusätzlich zu ihrer medikamentösen Behandlung mit einem geeigneten Bewegungsrezept regelmäßig Sport treiben. Für Bluthochdruckpatienten werden unter der Kontrolle eines Sportmediziners individuelle Bewegungsrezepte mit passender Art, Dauer und Intensität erstellt. Patienten mit Blutdruckwerten über 180/105 mmHg sollten körperliche Aktivität meiden, bis sie ihren Blutdruck mit einer medikamentösen Behandlung unter diese Werte gesenkt haben.

Die Zuckerkrankheit entsteht, weil der Blutzuckerspiegel nicht reguliert werden kann, und führt bei Nichtbeachtung in späteren Lebensabschnitten zu schwerwiegenden Gesundheitsproblemen. Bei der Behandlung der Zuckerkrankheit hat Bewegung einen wichtigen Stellenwert. Muskelzellen nehmen Blutzucker unabhängig von Insulin auf. Wenn Menschen daher regelmäßig Sport treiben und ihre Muskelmasse erhöhen, kann bei Typ-1-Diabetikern die Insulindosis verringert werden, während bei Typ-2-Diabetikern zusammen mit einer richtigen Diät sogar keine Medikamente mehr erforderlich sein können. Außerdem erhöhen das durch Bewegung und Diät verringerte Körpergewicht und die verringerte Fettmasse die Insulinempfindlichkeit der Gewebe und tragen zur Senkung des Blutzuckerspiegels bei.
Bei diesen Personen muss der Blutzuckerspiegel vor Beginn des Trainings über einen bestimmten Zeitraum hinweg stabil verlaufen sein. Daher wird Diabetikern empfohlen, sich vor Beginn von Sport und Bewegung einer umfassenden Untersuchung vor der Sportteilnahme zu unterziehen.

Wenn in der Schwangerschaft keine Risikosituation vorliegt, die den Fortgang der Schwangerschaft gefährden könnte (wie Bluthochdruck, vorzeitiger Blasensprung, drohende Frühgeburt, Blutungen während der Schwangerschaft, Zervixinsuffizienz, Wachstumsverzögerung des Kindes), wird in der Regel ab dem 3. Monat Bewegung empfohlen. Es ist bekannt, dass Bewegung bei Schwangeren die normale Geburt erleichtert und verkürzt und die Wehenschmerzen verringert. Darüber hinaus hilft sie der werdenden Mutter, sich sowohl psychisch als auch körperlich besser zu fühlen, in der Schwangerschaft entstehende Haltungs- und Körperformveränderungen zu verringern, Kreuz- und Rückenschmerzen zu lindern und Schlafprobleme zu beheben. Bewegung in der Schwangerschaft ermöglicht der werdenden Mutter eine angemessenere Gewichtszunahme während der Schwangerschaft und hilft dem Körper der Mutter, sich nach der Geburt leichter zu erholen.

Wenn bei Schwangeren, die gemeinsam von einem Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe und einem Facharzt für Sportmedizin untersucht wurden, keine Bedenken gegen Bewegung festgestellt werden, können Gehen, Schwimmen, Wassergymnastik, Dehnübungen, Beckenbodenübungen, Yoga, Tanzen und Pilates empfohlen werden. Übungen mit Gewichtheben, Kampfsportarten wegen des Risikos von Stößen gegen den Bauch, Ballsportarten (wie Basketball, Volleyball, Tennis) sowie Sportarten wie Radfahren und Reiten wegen des Sturzrisikos werden in der Schwangerschaft nicht empfohlen.

Vor der Sportteilnahme wird empfohlen, dass auch Kinder wie Erwachsene von einem Facharzt für Sportmedizin untersucht werden. Insbesondere Erkrankungen, die eine Sportteilnahme verhindern würden, sowie anatomische Ursachen, die das Verletzungsrisiko erhöhen könnten, können bei der Untersuchung vor der Sportteilnahme festgestellt werden. Wenn das Kind regelmäßig Sport treibt, sollte es mindestens einmal jährlich ärztlich untersucht werden. Bei dieser Untersuchung sind die sorgfältige Erhebung der Vorgeschichte des Kindes und seiner Familie sowie die körperliche Untersuchung des Kindes am wichtigsten. Wird jedoch angestrebt, dass das Kind in Zukunft Sportler wird, müssen seine für die in Betracht gezogene Sportart geeigneten körperlichen Eigenschaften und seine Entwicklung beurteilt werden. Bei dieser Beurteilung muss festgestellt werden, ob Intensität und Häufigkeit des Trainings dem Alter und den körperlichen Eigenschaften des Kindes entsprechen, und gegebenenfalls müssen der Familie Ernährungsempfehlungen für das Kind als Sportler gegeben werden.

Sportler unterscheiden sich aufgrund ihrer körperlichen Konstitution und ihres regelmäßigen Trainings in ihren körperlichen Bedürfnissen von normalen Personen. Eines der Grundelemente der Sporternährung ist die Notwendigkeit, den täglichen Energieverbrauch speziell für jede Sportart zu berechnen. Hierfür muss gemeinsam mit einem Sporternährungsberater ein individuelles Programm erstellt werden. Der Sportler sollte auf die tägliche Proteinzufuhr achten. In einer intensiven Trainingsphase beträgt die tägliche Proteinmenge, die sowohl zum Schutz des Immunsystems als auch zur Verringerung der Ermüdung erforderlich ist, durchschnittlich etwa 1,2-1,7 Gramm pro Kilogramm Körpergewicht. Die Aufnahme der empfohlenen täglichen Vitamin- und Mineralstoffmengen über Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel ist für die optimale Funktion der Enzyme wichtig. Dass Sportler die bei der körperlichen Aktivität verbrauchte Energie innerhalb von 2 Stunden nach der Aktivität durch Kohlenhydrate ersetzen, ist sehr wichtig, um die Ermüdung zu verringern und die Effektivität des Trainings am nächsten Tag zu erhöhen. Ein weiterer wichtiger Punkt ist, dass Sportler die durch Schwitzen verlorene Flüssigkeit während der körperlichen Aktivität ersetzen und dafür vorzugsweise ein den Eigenschaften der verlorenen Flüssigkeit entsprechendes Sportgetränk verwenden.

Sie können in jeder Umgebung körperlich aktiv sein und Sport treiben, wobei Luftverschmutzung sowie extreme Hitze und Kälte zu meiden sind. In diesem Rahmen bieten die kommunalen Geh-/Laufstrecken und Geräte, die die Kräftigung verschiedener Muskelgruppen sowie die Verbesserung von Beweglichkeit und Gleichgewicht ermöglichen, geeignete Umgebungen. Andererseits können unbedachte Bewegungen sowohl plötzliche traumatische Verletzungen als auch langfristig entstehende Überlastungsverletzungen verursachen. Vor der Benutzung dieser Geräte sollte der Körper ausreichend aufgewärmt sein, und bei Bewegungsumfang, Geschwindigkeit und Belastung sollte jedes Mal mit niedrigeren Werten begonnen werden. Außerdem müssen die Personen wissen, welchen Körperteil die Bewegung beansprucht und ob diese Übung für sie ein Risiko darstellen könnte. Wichtig sind das Anbringen von Hinweisschildern, die erklären, wie die Bewegung auszuführen ist, sowie regelmäßige Kontrollen der Geräte und die Reparatur bzw. der Austausch von Geräten, die ein Verletzungsrisiko bergen oder veraltet sind.

Um Sportverletzungen vorzubeugen, muss zunächst eine für die Person geeignete körperliche Aktivität gewählt werden, und diese Aktivität muss ebenfalls mit für die Person geeigneter Intensität, Dauer und Häufigkeit ausgeübt werden. Darüber hinaus lässt sich das Verletzungsrisiko verringern durch geeignete Sportstätten, Wetterbedingungen und Bodenbeschaffenheit, die Verwendung geeigneter Ausrüstung und Kleidung, bei Bedarf Schutzausrüstung, passende Aufwärm- und Dehnübungen zur Vorbereitung des Körpers vor der körperlichen Aktivität sowie Cool-down-Übungen nach der körperlichen Aktivität. Außerdem werden für verschiedene Sportarten spezielle Trainingsprogramme zur Verletzungsprävention angewendet.

Untersuchungen zeigen zwar, dass Verletzungen auf Kunstrasenböden der ersten und zweiten Generation häufiger sind, doch weisen sie darauf hin, dass sich solche Verletzungen auf Kunstrasenböden der neuen Generation aufgrund der stoßdämpfenden Eigenschaft im Vergleich zu normalen Böden nicht signifikant unterscheiden. Daher erscheint Fußballspielen auf hochwertigem Kunstrasen unter optimalen Umgebungsbedingungen in Verbindung mit den individuellen Vorsichtsmaßnahmen des Sportlers sicher. Kürzlich veröffentlichte Daten berichten jedoch, dass auf Kunstrasenplätzen aufgrund der Farbstoffe, die verhindern sollen, dass die Farben des Kunstrasens unter Sonnenlicht verblassen, höhere Bleiwerte gefunden wurden. Außerdem können Staub und Fasern auf Kunstrasenplätzen über die Atemwege oder durch Verschlucken in den Körper gelangen und die Gesundheit der Sportler gefährden.

Verletzungen, die bei Sportlern ohne ein plötzliches Verletzungsereignis auftreten und auf wiederholte kleine Traumata zurückgehen, werden als Überlastungsverletzungen bezeichnet. Beispiele für Überlastungsverletzungen bei Sportlern sind Stressreaktionen der Knochen und, wenn sie fortschreiten, Stressfrakturen, Osteitis pubis (Beschwerden durch Zugwirkung der Leistenmuskeln an ihrem Knochenansatz), Veränderungen des Gelenkknorpels, bestimmte Sehnenverletzungen (Tendinopathie), das chronische Kompartmentsyndrom (ermüdungsbedingter, zeitweiliger und reversibler Druckanstieg zwischen den Muskeln), Bursitiden (Entzündung bzw. Ödem der flüssigkeitsgefüllten Schleimbeutel, die sich häufig zwischen Muskeln und Knochen befinden) usw.

Bei vielen akuten Sportverletzungen wird empfohlen, in der Frühphase der Verletzung das R.I.C.E.-Protokoll (rest = Ruhe, ice = Kälteanwendung, compression = Kompression, elevation = Hochlagern der verletzten Extremität) anzuwenden. Aktivitäten, die Schmerzen in dem Muskel oder Gelenk des verletzten Bereichs auslösen, sollten beendet werden. Zur Kontrolle von Schwellung und Schmerz sollte das Eis 3-4 Mal täglich aufgelegt werden. Bei der Kälteanwendung ist es wichtig, zwischen Gewebe und Kältequelle eine dünne Barriere (wie ein Tuch oder eine Binde) zu legen, um Kälteverbrennungen zu vermeiden. Treten nach Anlegen einer elastischen Binde Empfindungen wie Taubheit, Kribbeln oder Nadelstiche auf, muss die Binde etwas gelockert werden. Die verletzte Extremität sollte möglichst oberhalb der Herzhöhe gehalten werden. Wenden Sie sich zur Bestimmung des Schweregrads der Verletzung und zur geeigneten Behandlung unbedingt an Ihren Arzt.

Die Menisken sind aus Knorpelgewebe bestehende, stoßdämpfende Strukturen, die in jedem Kniegelenk zu zweit (Innen- und Außenmeniskus) vorhanden sind und im Kniegelenk als Stoßdämpfer dienen. Verletzungen treten besonders häufig nach einem Rotationstrauma bei fixiertem Fuß auf. In der Regel gibt es keinen Zusammenstoß oder Kontakt mit einem anderen Sportler. Zusätzlich können Verletzungen des Innenbands und des Kreuzbands das Ereignis begleiten. Das Meniskusgewebe kann infolge von Knietraumata, vor allem durch plötzliche Drehbewegungen, reißen. Obwohl diese Schädigung überwiegend bei Sportlern gesehen wird und daher als Sportlererkrankung wahrgenommen wird, können Meniskusbeschwerden nicht nur bei Sporttreibenden, sondern bei jedem auftreten, der sein Knie in irgendeiner Weise überlastet hat. Patienten suchen den Arzt am häufigsten wegen Schmerzen auf. Bestehen darüber hinaus Beschwerden wie Schwellung des Knies, eingeschränkte Gelenkbeweglichkeit, Hängenbleiben oder Blockierung, muss unbedingt ein Arzt aufgesucht werden; bei Bedarf kann eine Beurteilung mittels MRT erfolgen. Meniskusdegenerationen (durch chronische Überlastung entstandene Schäden) werden zunächst mit konservativen Methoden (Schonung, Kälteanwendung, Bandage, Schmerzmittel usw.) behandelt. Der Patient muss unbedingt Übungen zur Kräftigung der Kniemuskulatur durchführen, um die auf die Menisken wirkende Last zu verringern. Bei Schmerzen, die auf diese Behandlungsmethoden nicht ansprechen, und bei Meniskusrissen, die eine Schwellung oder Blockierung des Knies verursachen, kann eine arthroskopische Versorgung erforderlich sein.

Die Achillessehne ist die Sehne, die den Wadenmuskel, der uns auf die Zehenspitzen hebt, mit dem Fersenbein (Kalkaneus) verbindet. Obwohl sie sehr stabil aufgebaut ist, kann sie dennoch infolge eines starken Stoßes oder nach chronischer Ermüdung reißen. Ein vollständiger Riss wird in der Regel operativ versorgt. Bei Teilrissen wird je nach Funktionszustand des Patienten entschieden. Nach der Behandlung ist mit einem geeigneten physiotherapeutischen Programm eine Rückkehr zum Sport möglich.

Die Rehabilitationsprotokolle nach einer Rekonstruktion des vorderen Kreuzbands können je nach Präferenz des Chirurgen, verwendetem Transplantatmaterial oder sozialen Erwartungen des Patienten variieren; im Allgemeinen dauert das Rehabilitationsprogramm nach einer Operation des vorderen Kreuzbands mindestens etwa 4 Monate und findet in bestimmten Abständen unter Kontrolle Ihres Arztes in Begleitung eines Physiotherapeuten statt. In dieser Zeit steht zunächst die Wiedererlangung der Gelenkbeweglichkeit und der nach der Entlastung des operierten Knies entstandene Muskelkraftverlust im Vordergrund. Nach körperlicher Untersuchung und Tests am Ende des 4. Monats ist ein Übergang zu sportartspezifischen Übungen möglich, wenn Ihr Arzt dies für angemessen hält; bei der Entscheidung hilft der in unserer Abteilung durchgeführte isokinetische Test, der die Muskelkraft zahlenmäßig erfasst, erheblich.

Thrombozyten enthalten Heilungsfaktoren. Es wurde gezeigt, dass diese Faktoren die Reparaturzeit im Gewebe verkürzen, wenn sie dem verletzten Gewebe zugeführt werden. Das thrombozytenreiche Plasma, das gewonnen wird, indem das der Person selbst entnommene Blut verschiedene Zentrifugations- und Trennverfahren durchläuft, sodass es 2-3-mal mehr Thrombozyten enthält als normales Blut, und das derselben Person wieder verabreicht werden soll, wird PRP (platelet-rich plasma, thrombozytenreiches Plasma) genannt.

Die PRP-Therapie ist eine zunehmend verbreitete Behandlungsform mit einem breiten Anwendungsgebiet. Sie wird in den verletzten Bereich appliziert, um die Heilung nach Muskel-Skelett-Verletzungen zu beschleunigen und die Zeit bis zur Rückkehr zum Sport zu verkürzen. Die wichtigsten Anwendungsgebiete sind Sehnenverletzungen, Bandverletzungen und intraartikuläre Anwendungen.

Die Gelenkgesundheit hat in den letzten Jahren aufgrund der verlängerten Lebenserwartung und der Erwartung einer höheren Lebensqualität große Bedeutung gewonnen. Infolge dieses wachsenden Interesses sind verschiedene Produkte und Methoden zum Schutz der Strukturen im Gelenk entstanden und zu einem großen Markt geworden. Derzeit konnte nicht zweifelsfrei nachgewiesen werden, dass die vorhandenen Methoden und Produkte geschädigtes Knorpelgewebe neu bilden. Außerdem gibt es in den Studien zu diesen Methoden und Produkten verschiedene Widersprüche. Bevor Sie mit der Anwendung solcher Produkte und Methoden beginnen, sollten Sie unbedingt die Meinung eines Facharztes einholen.

Wie bekannt ist, werden im Rahmen der Dopingbekämpfung im Sport in den letzten Jahren häufig Dopingkontrollproben bei nationalen und internationalen Wettkämpfen und sogar außerhalb von Wettkämpfen entnommen. Daher sollten insbesondere Eliteathleten ohne Wissen der Mannschaftsärzte oder Sportmediziner keinesfalls Medikamente einnehmen. Sportler können anhand der Packungsbeilage nachsehen, welche Wirkstoffe ein Medikament enthält, und diese in der jährlich von der Welt-Anti-Doping-Agentur (WADA) aktualisierten Verbotsliste nachschlagen, um zu prüfen, ob das Medikament zu den verbotenen Substanzen gehört. (http://list.wada-ama.org)