ماذا يُفعل عند العثور على قلب مناسب للزرع؟

ماذا يُفعل عند العثور على قلب مناسب للزرع؟

تبدأ مرحلة التحضير لدى المرضى الذين تطابقوا مع متبرع مناسب. وبعد اكتمال جميع التحضيرات يتوجه جزء من فريق زرع القلب إلى المركز المعني لتحضير قلب المتبرع. ويجهّز الجزء الآخر من الفريق المتلقي للعملية. وعندما يصبح المتلقي والمتبرع جاهزين تُجرى عملية زرع القلب.

ما مخاطر زرع القلب؟

أهم خطر بعد زرع القلب هو رفض المتلقي لقلب المتبرع. إذ يدرك الجهاز المناعي للمتلقي قلب المتبرع نسيجًا غريبًا ويحاول إبعاده عن الجسم. ولمنع ذلك تُعطى جميع المرضى الذين أُجري لهم زرع القلب أدوية تثبط الجهاز المناعي بعد الزرع. ومع ذلك تظهر لدى نحو 25% من المرضى في السنة الأولى بعد الزرع علامات تدل على رفض النسيج. وعند ظهور مثل هذه العلامات يكون العلاج ممكنًا عادةً بتعديل العلاج الدوائي. أما إذا لم يُجرَ تعديل الأدوية أو لم يلتزم المريض به فقد يكون رفض النسيج شديدًا جدًا. لذلك من المهم جدًا أن يلتزم المرضى الذين أُجري لهم زرع القلب بتوصيات أطبائهم.

مخاطر أخرى:

• مشكلات الشرايين. قد يحدث بعد الزرع سماكة وتصلب في الأوعية التاجية للقلب. وقد يسبب هذا الوضع اضطرابًا في تروية القلب فيؤدي إلى أحداث كالنوبة القلبية وقصور القلب واضطرابات النظم والموت المفاجئ.

• الآثار الجانبية المرتبطة بالأدوية. قد تسبب الأدوية المثبطة للمناعة التي يجب استخدامها مدى الحياة بعد الزرع تلفًا في الأعضاء، وخاصة في الكلى.

• السرطان. قد تزيد الأدوية المثبطة للمناعة خطر السرطان. وقد يزداد خصوصًا خطر الإصابة بسرطان الجلد والشفة والدم.

• العدوى. تقلل الأدوية المثبطة للمناعة قدرة الجسم على مكافحة العدوى.

جراحة زرع القلب

تستغرق عملية الزرع نحو 4 ساعات. وقد تطول هذه المدة لدى المرضى الذين أُجريت لهم عملية قلب سابقًا أو عند حدوث مضاعفات أثناء العملية. يُفتح تجويف صدر المريض، ويُوصل المريض بجهاز القلب والرئة فيُعطَّل القلب. يُستخرج قلب المريض ويُركَّب له قلب المتبرع المحضّر. يُفصل المريض عن جهاز القلب والرئة وينتهي الإجراء. يُتابَع المريض بعد العملية في العناية المركزة. وتبلغ مدة البقاء في المستشفى نحو 1-2 أسبوع. وعند الخروج يُنظَّم برنامج العلاج الدوائي والتأهيل القلبي للمريض.