Наши врачи отвечают

Впервые выявлен в 1976 году в Демократической Республике Конго (бывший Заир) как заболевание, протекающее с геморрагической лихорадкой. Это РНК-содержащий вирус, относится к тому же семейству, что и вирус Марбург.

Эбола — зоонозный возбудитель, передающийся от животных человеку. Сообщалось, что переносчиками этой болезни могут быть различные виды летучих мышей; конечными хозяевами являются люди и приматы, не относящиеся к человеку.

Она проявляется геморрагической лихорадкой. По клиническим признакам она схожа с крымско-конголезской геморрагической лихорадкой, встречающейся и в нашей стране. Температура тела больного превышает 38,6 °C. К частым симптомам относятся также слабость, сильная головная боль, мышечная боль, диарея, рвота и боль в животе. У больных Эболой наблюдаются кровотечения. Они могут проявляться кровотечением изо рта, заднего прохода, носа или ушей, а при подкожных кровотечениях — в виде синяков и отёков в пострадавших областях.

Вирус Эбола гораздо тяжелее и смертоноснее, чем вирус крымско-конголезской геморрагической лихорадки. С момента первого описания в 1976 году вызываемая вирусом болезнь заканчивалась смертью у 60–80% заразившихся. В последней вспышке смертность превышает 50%.

В настоящее время болезнь ограничена 5 странами Африки. Случаи начали появляться примерно 1,5 года назад. Четыре страны, наиболее пострадавшие от вспышки, — это Сьерра-Леоне, Гвинея, Либерия и Нигерия. В тот же период случаи были выявлены и в Конго, однако выяснилось, что вирус, вызвавший болезнь в Конго, отличается от вируса, вызвавшего вспышку. Ни в одной другой стране, кроме перечисленных, случаев выявлено не было.

Усилия таких крупных организаций, как Организация Объединённых Наций и Всемирная организация здравоохранения, по прекращению вспышки пока не дали результата. Несмотря даже на принятие военных мер, вспышку не удалось взять под контроль. Сегодня транспорт стал очень быстрым; самолёт, вылетевший из любой точки, может за несколько часов долететь до другого конца мира. Поскольку после заражения Эболой симптомы могут появиться спустя до 20 дней, а возбудитель болезни может передаваться между людьми при непосредственном контакте, он представляет риск для всего мира. Вирус Эбола может довольно быстро распространяться среди людей.

Источник вспышки неизвестен. Исследователи считают, что болезнь передалась людям от животного. Хотя первоначальное появление неизвестно, мы знаем, как она передаётся между людьми:

• Непосредственный контакт с биологическими жидкостями инфицированных людей, такими как кровь, сыворотка, плазма, моча, мокрота, слюна, слюнные выделения, кал, рвотные массы и сперма
• Непосредственный контакт с инструментами, используемыми для лечения больного, такими как шприцы, иглы и скальпели
• Непосредственный контакт с инфицированными животными (приматами, летучими мышами и др.) и их биологическими жидкостями
• Вирус не склонен передаваться через воздух, пищу или воду.

Предполагается, что первый больной заразился от животного. Считается, что эта передача могла произойти при употреблении в пищу мяса инфицированного животного. Употребление мяса диких животных — очень древняя традиция в Африке; африканцы едят мясо многих животных, таких как обезьяны, летучие мыши, львы и слоны. Следует помнить, что мясо летучих мышей, обезьян и других животных из Африки может вызвать болезнь.
Медицинский персонал, ухаживающий за больным, и его родственники также подвергаются риску заболеть. Все, кто ухаживает за больными, должны использовать специальное снаряжение для защиты от биологических и химических угроз. Это снаряжение должен использовать хорошо обученный персонал.

Нет.
Вирус может сохраняться живым в сперме мужчин, перенёсших болезнь, только в течение 3 месяцев. Людям, ранее переболевшим Эболой, рекомендуется в этот срок пользоваться презервативом или воздерживаться от половых контактов. В организме человека, перенёсшего болезнь, вызванную вирусом Эбола, на протяжении десятков лет сохраняются антитела; благодаря этому он повторно не заражается вирусом Эбола.

В настоящее время в Турции нет ситуации, которая вызывала бы тревогу. США попросили своих граждан не ездить в районы распространения болезни без крайней необходимости. Если вам необходимо поехать в район вспышки, соблюдайте следующие рекомендации:

• Обрабатывайте руки антисептиками для рук на спиртовой основе.
• Не прикасайтесь к больным людям (с температурой, слабостью или кровотечением), особенно к их выделениям (слюна, слюнные выделения, кровь, рвотные массы, моча, кал и т. п.).
• Не прикасайтесь к личным вещам больных людей.
• Не прикасайтесь к телам умерших.
• Не ешьте мясо животных, особенно обезьян и летучих мышей; не прикасайтесь к этим животным, ни мёртвым, ни живым.
• Не ходите в больницы, где лечат больных Эболой.
• Если, находясь в зоне высокого риска, вы заметили такие симптомы, как температура (>38,6 °C), головная боль, слабость, диарея, боль в животе, мышечная боль или кровотечение, немедленно обратитесь в больницу за медицинской помощью.
• Если у вас есть эти симптомы, идите в больницу, ни с кем не контактируя и ни к чему не прикасаясь.
• Если болезнь будет обнаружена, сообщите медицинскому персоналу о людях, с которыми вы контактировали в течение последних 10 дней.

Сегодня официального лечения вируса Эбола не существует. Симптомы больных лечат подходящими методами. Больным с кровотечением проводят переливание крови; если вследствие кровотечения развивается нарушение свёртывания, назначают препараты, способствующие свёртыванию. Кроме того, восполняются потери воды и соли, вызванные болезнью.
Поскольку болезнь смертельна, прилагаются большие усилия для применения в лечении препарата ZMapp, разработанного в США. Этот препарат содержит различные антитела, эффективные против вируса. Кроме того, начаты исследования безопасности вакцины против вируса у людей. Вакцина против Эболы впервые была испытана на человеке 19.09.2014 в Великобритании. До сих пор серьёзных побочных эффектов не наблюдалось.