الخدمات المقدمة

في قسمنا،

• 1) جراحة الأورام (أورام الدماغ والنخاع الشوكي)،

• 2) جراحة أمراض الأوعية (النزوف الدماغية، والأم الدم -بالون الوعاء-، والتشوه الشرياني الوريدي AVM -كتلة الأوعية-)،

• 3) جراحة الأعصاب لدى الأطفال (التشوهات الخلقية مثل القيلة السحائية والقيلة الدماغية واستسقاء الرأس والتحام دروز الجمجمة المبكر، وأورام الدماغ والنخاع الشوكي في سن الطفولة، ورضوض الرأس والعمود الفقري)

• 4) جراحة العمود الفقري (الأورام والكسور والأمراض التنكسية والأمراض المعدية وعدم الثبات وانفتاق الأقراص المتعلقة بالنخاع الشوكي والعمود الفقري)،

• 5) جراحة الرضوض (كسور الجمجمة، والنزوف والإصابات الدماغية الناجمة عن الرضوض)،

• 6) جراحة الصرع (العلاج الجراحي لنوبات الصرع التي لا يمكن السيطرة عليها بالعلاج الدوائي)،

• 7) الجراحة الوظيفية والتجسيمية (أمراض الألم واضطرابات الحركة التي لا يمكن السيطرة عليها بالعلاج الدوائي، ومرض باركنسون، وخزعات الدماغ)،

• 8) جراحة الأعصاب الطرفية (قطوع الأعصاب الرضحية، وإصابات الضفيرة العضدية، وأورام الأعصاب الطرفية)؛ ويتولى أعضاء هيئة التدريس ومساعدوهم تشخيص جميع الأمراض التي تخص الجهاز العصبي وعلاجها جراحيًا باستخدام التقنيات الحديثة.

بدأت العمليات الجراحية المجهرية في عيادة جراحة الأعصاب عام 1968. وتُستخدم اليوم لهذا الغرض بصورة روتينية 4 مجاهر جراحية متطورة تضم كاميرا فيديو وأنظمة تسجيل، وجهاز شفط بالموجات فوق الصوتية، ومنظار عصبي، ومراقبة تخطيط الدماغ EEG أثناء الجراحة، والمراقبة العصبية أثناء الجراحة، ونظام الجراحة التجسيمية، ومحفز الدماغ العميق، وأنظمة مولدات الترددات الراديوية. وعند الحاجة يمكن أيضًا إجراء التصوير الوعائي بالفيديو بالأخضر الإندوسيانيني (ICG) أثناء الجراحة، وهو تقنية متقدمة جدًا في جراحات الأوعية.

الخدمات السريرية وخدمات الطوارئ

تتواصل الخدمات السريرية (العلاج بالتنويم) وخدمات الطوارئ في قسمنا بانتظام وبلا انقطاع على مدار 24 ساعة. وتُقدَّم خدمة العلاج قبل الجراحة وبعدها للمرضى البالغين في 3 أقسام (القسم 51 والقسم 61 والقسم 72) في غرف فردية أو بسريرين على الأكثر، تضم كل منها تجهيزات قياسية مثل المكيف والثلاجة والتلفاز الكبلي والخزائن الخاصة والحمام ودورة المياه. وتتوافر في الغرف الفردية التجهيزات اللازمة لبقاء شخص مرافق باستمرار بحسب رغبة المريض أو ذويه. أما في الغرف المزدوجة فلا يُسمح ببقاء مرافق حتى لا يتأثر المريض الآخر. ويتواصل علاج الأطفال المرضى بالتنويم في القسم 31 بمستشفى حاجت تبه إحسان دوغراماجي للأطفال بسعة إجمالية 10 أسرّة. ويُتابَع المرضى البالغون والأطفال الذين يحتاجون إلى علاج في العناية المركزة قبل الجراحة أو بعدها في وحدة العناية المركزة لجراحة الأعصاب بسعة إجمالية 12 سريرًا، يضم كل منها نظام مراقبة كاملًا.

جميع المرضى الذين تقبلهم أقسام الطوارئ في مستشفى حاجت تبه للبالغين ومستشفى إحسان دوغراماجي للأطفال ويُطلب تقييمهم من قِبل قسم جراحة الأعصاب، يراهم أطباؤنا المناوبون في أقرب وقت دون أي قيد زمني (كل يوم، على مدار 24 ساعة)، وتُخطَّط علاجاتهم وتستمر تحت إشراف ومسؤولية أعضاء هيئة التدريس ومساعديهم. ولكي لا يحدث أي تأخير في متابعة وعلاج المرضى المنوَّمين والمراجعين لأقسام الطوارئ في مستشفانا، يوجد في العيادة باستمرار في ساعات خارج الدوام كادر صحي متخصص يتألف من 4-5 أطباء على الأقل و12-14 ممرضة، وبهذه الطريقة تتواصل خدمات التشخيص والعلاج اللازمة تحت إشراف ومسؤولية أعضاء هيئة التدريس ومساعديهم. ويمكن إجراء جميع التدخلات الجراحية الطارئة طبيًا ليلًا ونهارًا على مدار 24 ساعة.

يُقيَّم جميع المرضى المنوَّمين بالتفصيل في مرحلة ما قبل الجراحة. ويُجرى لكل مريض بصورة روتينية فحص وتحاليل مخبرية وفحوص إشعاعية تخص القلب والدورة الدموية والتنفس والكلى والكبد وأجهزة النزف والتخثر بوجه خاص. وإذا لزم الأمر تُستشار الأقسام المختصة بشأن هذه الأجهزة و/أو أي مشكلة جهازية أخرى موجودة مسبقًا، ويُسعى إلى حل المشكلات المحتملة التي قد تُصادف قبل العملية وبعدها أو إلى تقليلها إلى أدنى حد. وفي مرحلة ما قبل الجراحة تُقدَّم للمرضى أنفسهم ولذويهم معلومات تفصيلية عن نوع المرض ومساره المحتمل وخيارات العلاج والتوقعات وجميع المضاعفات التي قد تحدث أثناء العلاج أو بعده. ويُطلب من كل مريض وأسرته إذن شفهي وخطي بخصوص طريقة العلاج.

لا حاجة إلى أن يحضر المرضى الذين يُنصح بتنويمهم عند التنويم الأول أي أغراض معهم سوى البيجاما و/أو قميص النوم وأدوات النظافة الشخصية (فرشاة الأسنان ومعجون الأسنان وماكينة الحلاقة ومنشفة الاستحمام وغيرها). وينبغي للمرضى أن يتجنبوا بعناية اصطحاب أغراض غير لازمة لا علاقة لها بصحتهم وعلاجهم، أو مبالغ مالية كبيرة أو مجوهرات. ويجري تنظيف الأقسام والغرف والعناية بها وتغيير أغطية الأسرّة بانتظام عدة مرات يوميًا، وتُوفَّر للمرضى خدمة الحلاقة بصفة مستمرة -بحسب رغبة المريض أو الضرورة الطبية-. وتتواصل تغذية المرضى بحساب السعرات الحرارية والكربوهيدرات والبروتين والدهون والفيتامينات والمعادن اللازمة تحت إشراف اختصاصيي التغذية، على نحو خاص بكل شخص وبالعلاج المطبَّق، وتُنظَّم الفواصل بين الوجبات بالشكل اللازم. وبالنسبة إلى المرضى الذين سيُجرون عملية تحت التخدير العام، يُقيَّد الغذاء في آخر 8-10 ساعات قبل العملية، ولهذا الغرض يُنصح عادةً بعدم تناول الماء أو أي طعام آخر عن طريق الفم مطلقًا ابتداءً من الساعة 24:00 في الليلة السابقة.

يمكن زيارة المرضى المنوَّمين في الأقسام كل يوم بين الساعة 12:30 و13:30 وبين الساعة 18:30 و19:30. ومن أجل صحة المرضى وراحتهم، يجب الانتباه إلى عدم حضور عدد كبير من الزائرين دفعة واحدة، وعدم اصطحاب أطفال زائرين، وعدم إحضار مواد غذائية مكشوفة بوجه خاص أثناء الزيارة، والالتزام التام بالقواعد التي تحددها إدارة المستشفى. ويُمنع دخول وحدة العناية المركزة على غير الأطباء والكوادر الصحية المناوبة، ولا تجوز زيارة ذوي المرضى المعالجين فيها -إلا بإذن خاص من عضو هيئة التدريس المشرف على العلاج في الحالات الاضطرارية-.