الأمراض العصبية العضلية (أمراض العضلات والأعصاب) وخزعات العضلات/الأعصاب

تهتم الأمراض العصبية العضلية بأمراض العضلات والأعصاب التي تتحكم في حركة العضلات والأماكن التي تخرج منها هذه الأعصاب في النخاع الشوكي. وأكثر هذه الأمراض شيوعًا أمراض العضلات، و"الحثل العضلي" المعروف بين الناس بـ"ضمور العضلات"، و"الاعتلالات العصبية" المسماة بين الناس "التهاب الأعصاب"، ووهن العضلات الوبيل، والتصلب الجانبي الضموري (ALS أو أمراض العصبونات الحركية). وتُجرى في قسمنا أعمال تتعلق بتشخيص هذه الأمراض وعلاجها. ويمكن إجراء خزعات العضلات والأعصاب اللازمة لتشخيص بعض هذه الأمراض في "مختبر الأمراض العصبية العضلية" الموجود في قسمنا. وهذا المختبر أحد مختبرين كبيرين في بلدنا في هذا المجال ضمن أقسام الأعصاب. وتُجرى خزعات العضلات والأعصاب من قبل أعضاء هيئة التدريس المتخصصين في الموضوع، وتُعالَج داخل المختبر وتُقيَّم من قبل أعضاء هيئة التدريس أنفسهم.

ما يجب أن تعرفوه عن خزعة العضلة

لإجراء خزعة العضلة يلزمكم حجز موعد مسبق من أعضاء هيئة التدريس المعنيين. وعند الحضور لحجز الموعد يجب أن تحضروا الوثيقة التي سيعطيكم إياها طبيبكم وتتضمن معلومات مفصلة عن مرضكم ونتيجة EMG. وعند الحضور للخزعة في التاريخ والساعة المعطيين لكم سيلزمكم إحضار علبة لاصقات جروح. ولا يلزم أن تكونوا صائمين للخزعة.

تُجرى خزعات العضلات عادةً من الذراع اليسرى، وبدرجة أقل من الساق اليسرى.
أثناء الإجراء يُستخرج جزء من العضلة بشق طوله 4 سم في الذراع أو الساق. ولأن الجزء المأخوذ صغير فلا يسبب ضعفًا.
تُجرى خزعة العضلة بتخدير موضع الشق بمخدر موضعي. إذا كان لديكم تفاعل تحسسي سابق ضد التخدير الموضعي فيرجى إبلاغنا.
ولأن نزفًا قد يحدث أثناء الإجراء، فإذا كنتم تستخدمون دواءً يؤخر تخثر الدم (مثل الأسبرين أو الكومادين) فيرجى إبلاغنا مسبقًا.
بعد استخراج العضلة يُغلق موضع الشق بالخياطة. وستُمتصّ الغرز تحت الجلد تلقائيًا. وتوضع في الجلد غرزة واحدة ستُنزع بعد نحو أسبوع. يستغرق إجراء الخزعة 30 دقيقة. ويجب أن تريحوا الذراع أو الساق التي أُجريت فيها الخزعة في يوم الخزعة. ويمكنكم العودة إلى نشاطكم الطبيعي في اليوم التالي. ويجب إبقاء موضع الشق جافًا حتى تُنزع الغرزة. ولا حاجة إلى تضميد. وسننزع الغرزة بعد أسبوع. وتُعطى نتيجة الخزعة أيضًا في اليوم نفسه.

ما يجب أن تعرفوه عن خزعة العصب

لإجراء خزعة العصب يلزمكم حجز موعد مسبق من أعضاء هيئة التدريس المعنيين. وعند الحضور لحجز الموعد يجب أن تحضروا الوثيقة التي سيعطيكم إياها طبيبكم وتتضمن معلومات مفصلة عن مرضكم ونتيجة ENMG. وعند الحضور للخزعة في التاريخ والساعة المعطيين لكم سيلزمكم إحضار علبة لاصقات جروح. ولا يلزم أن تكونوا صائمين للخزعة.

تُجرى خزعات الأعصاب من الساق اليسرى. ويجب أن تكون ساقكم اليسرى قد حُلق شعرها من تحت الركبة في اليوم الذي ستحضرون فيه للخزعة.
أثناء الإجراء يُستخرج جزء من العصب بشق طوله 4 سم في الساق. والعصب المأخوذ عصب حسي بالكامل، أي ينقل الإحساس من الجلد ولا يذهب إلى العضلات، ولا يسبب استخراجه ضعفًا.

تُجرى خزعة العصب بتخدير موضع الشق بمخدر موضعي. إذا كان لديكم تفاعل تحسسي سابق ضد التخدير الموضعي فيرجى إبلاغنا.
ولأن نزفًا قد يحدث أثناء الإجراء، فإذا كنتم تستخدمون دواءً يؤخر تخثر الدم (مثل الأسبرين أو الكومادين) فيرجى إبلاغنا مسبقًا.
بعد استخراج العصب يُغلق موضع الشق بالخياطة. وستُمتصّ الغرز تحت الجلد تلقائيًا. وتوضع في الجلد غرزة واحدة ستُنزع بعد نحو 10 أيام. يستغرق إجراء الخزعة 30-40 دقيقة. ويجب أن تريحوا الساق التي أُجريت فيها الخزعة في يوم الخزعة. ويمكنكم العودة إلى نشاطكم الطبيعي في اليوم التالي. ويجب إبقاء موضع الشق جافًا حتى تُنزع الغرزة. ولا حاجة إلى تضميد. وسننزع الغرزة بعد 10 أيام. وتُعطى نتيجة الخزعة أيضًا في اليوم نفسه.

بعد الخزعة قد يحدث تنميل في الجزء الخارجي من القدم يشمل الكعب أيضًا، وإحساس بوخز وألم في منطقة الخزعة قد يستمر عدة أسابيع، وفي حالات نادرة حتى سنة.