Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод, позволяющий регистрировать с поверхности кожи головы нормальную и аномальную электрическую активность клеток головного мозга. Электроды приклеивают к коже головы особым способом с помощью проводящего вещества, называемого пастой. Изменения электрического потенциала между двумя из этих электродов усиливаются и записываются на движущейся бумаге. При этом прибор не передаёт человеку никакого электрического тока и т. п., напротив, электрическая активность мозга человека переносится на бумагу.

Аномалии ЭЭГ могут быть выявлены не у каждого пациента, у которого клинически бывают приступы, и, наоборот, аномалии ЭЭГ могут наблюдаться у лиц без приступов или эпилепсии. У пациентов с приступами или эпилепсией в промежутках между приступами аномалии на ЭЭГ в среднем могут быть выявлены в 70% случаев.

Что необходимо знать перед ЭЭГ

Чтобы ваш ребёнок мог пройти ЭЭГ наиболее комфортно, а мы смогли принести максимальную пользу его здоровью, очень важно, чтобы вы прочли всё изложенное здесь полностью. Пожалуйста, найдите время и ознакомьтесь с описанными здесь вопросами.

Приходя на ЭЭГ...

Перед ЭЭГ ваш ребёнок НЕ ДОЛЖЕН голодать или воздерживаться от питья. Чтобы избежать артефактов, важно, чтобы ребёнок пришёл на исследование с чистыми, вымытыми волосами. Как правило, на запись следует приходить, продолжая принимать противоэпилептические препараты, которые ребёнок принимает. Однако иногда перед ЭЭГ может быть рекомендовано не принимать ранее используемый противоэпилептический препарат. Решение в этом вопросе может принять только ваш врач; единственный уполномоченный человек, с которым вам нужно проконсультироваться, — врач, назначивший исследование. Также перед ЭЭГ ребёнка может потребоваться лишить сна. Как правило, просят, чтобы ребёнок не спал в течение времени, равного половине его обычной продолжительности сна. Например, если ваш ребёнок ложится в 20:00 вечера и просыпается в 07:00 утра, значит, он спит 11 часов. Когда вас просят лишить его сна, его нужно уложить в то же время, но разбудить по прошествии половины времени сна (5,5 часа) и не давать спать до прихода на запись утром. Во время записи пытаются получить записи сна и бодрствования, но если ребёнок не спит, это не значит, что запись будет недостаточной. Важно, чтобы он не спал достаточное время.

Вам необходимо прийти в кабинет ЭЭГ утром в день записи в 08:30 с заверенным бланком направления на ЭЭГ.

Что необходимо знать и сделать перед входом в кабинет ЭЭГ

Учитывая, что в кабинете могут быть спящие дети, необходимо вести себя очень тихо. Поскольку наши кабинеты записи ЭЭГ состоят из двух отсеков, разделённых ширмой, звук очень легко проникает в соседний отсек. Поэтому внутрь одновременно принимают двух детей, которые либо спят, либо бодрствуют. При этом порядок записи может меняться. Надеемся на ваше понимание.

ЭЭГ — комфортное обследование, дающее возможность полежать 15–30 минут. Однако у детей, которых необходимо усыпить, это время может быть дольше. Чтобы сократить это время и обеспечить лёгкое выявление аномалий, применяется метод лишения детей сна на время, равное половине их обычной продолжительности сна. Однако для детей, у которых, несмотря на все эти методы, не удаётся добиться самостоятельного засыпания, сон обеспечивается введением некоторых препаратов, не влияющих на волны мозга. Эти препараты утром при вашем приходе вам выдадут наши рентгенлаборанты ЭЭГ, а в какой мере их использовать, будет указано в соответствии с возрастом/весом вашего ребёнка.

В кабинете ЭЭГ...

ЭЭГ займёт в среднем 15–30 МИНУТ. Иными словами, для проведения ЭЭГ, не оказывающей на вашего ребёнка никакого вредного воздействия, ему придётся лежать на больничной кровати неподвижно/почти неподвижно в течение 15–30 минут. Не беспокойтесь: бодрствующих детей, с которыми легко наладить контакт, во время исследования будет направлять лаборант. В кабинет ЭЭГ вместе с пациентом может войти ещё один человек. Этот сопровождающий должен оставаться в кабинете ЭЭГ на одном месте и не ходить. Во время исследования ваш ребёнок может свободно дышать; в местах, на которые укажет лаборант, может потребоваться учащённое дыхание в виде глубоких вдохов и выдохов через рот. Это продлится не более 3–5 минут. Если не указано иное, глаза будут закрыты. Во время записи применяется также метод, называемый фотической стимуляцией, при котором от источника, расположенного на расстоянии 25–30 см от глаз, подаётся повторяющийся световой раздражитель. Эти раздражители подаются на разных частотах, по 5–10 секунд каждый, чтобы выяснить, нет ли у вашего ребёнка светочувствительной эпилепсии. В местах, на которые укажет лаборант, глаза будут открываться и снова закрываться. Глотать можно. В некоторых случаях может потребоваться внутривенное введение таких препаратов, как бензодиазепины, пиридоксин и т. п. Если не считать этого, у детей, которых не нужно усыплять, процедура занимает 25–30 минут.

Пасты (проводящие вещества), использованные в конце записи для приклеивания электродов, останутся в волосах вашего ребёнка. Их можно грубо вытереть бумажным полотенцем, и ничего страшного, если они останутся на голове, пока вы не придёте домой и не вымоете её. К сожалению, из-за неподходящих физических условий кабинетов записи ЭЭГ в нашей больнице мытьё в больнице невозможно.

По какому принципу определяется очередность записи на ЭЭГ в течение дня?
Пациентов принимают на ЭЭГ В ПОРЯДКЕ ОЧЕРЕДИ ЗАПИСИ. Однако при ЭЭГ приоритет имеют маленькие дети. Поскольку во время исследования важно оставаться неподвижным, а у детей младше 3–4 лет добиться этого самостоятельно очень трудно, для проведения исследования маленьких детей необходимо усыпить — с лекарствами или без них. Детей, проснувшихся и сильно двигающихся во время исследования, необходимо вывести из кабинета ЭЭГ и подождать, пока они снова заснут. Поэтому СПЯЩИЕ ДЕТИ — уже уснувшие — ПРОХОДЯТ ИССЛЕДОВАНИЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ. Кроме того, иногда ТЯЖЁЛЫЕ ПАЦИЕНТЫ СТАЦИОНАРНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ ТАКЖЕ ИМЕЮТ ПРИОРИТЕТ НА ИССЛЕДОВАНИЕ. Как общий принцип, амбулаторных пациентов вызывают на ЭЭГ в утренние часы, а стационарных — в послеобеденные, но возможны исключения.

Когда вы получите результат ЭЭГ?
Результат ЭЭГ вы можете получить во второй половине первого рабочего дня после исследования (начиная с 16:00) в секретариате детской неврологии. О необычных случаях вам сообщат.

Ваше соблюдение правил и помощь во время ЭЭГ очень важны для того, чтобы мы могли принести максимальную пользу вашему здоровью. Благодарим вас за сотрудничество. Желаем скорейшего выздоровления!