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Anästhesie
Was ist Anästhesie?
Der Begriff leitet sich vom Wort „anaisthesis“ ab, das im Griechischen Unempfindlichkeit bedeutet. Sie ist die Beseitigung unangenehmer Empfindungen wie Schmerz, Druck und Zug während einer chirurgischen Operation.
Wer führt die Anästhesie durch?
Alle Anästhesieverfahren können von Ärzten durchgeführt werden, die eine Facharztanerkennung in diesem Gebiet besitzen. Die Anästhesisten werden bei den Eingriffen von in der Anästhesie ausgebildetem medizinischem Hilfspersonal (Anästhesietechniker mit Fachhochschulabschluss) begleitet.
Wer überwacht einen Patienten unter Anästhesie?
Die Überwachung des Patienten unter Anästhesie während des chirurgischen Eingriffs liegt in der Verantwortung des Facharztes für Anästhesiologie und Intensivmedizin.
Wie viele Arten der Anästhesie gibt es?
Anästhesieverfahren lassen sich im Wesentlichen in zwei Hauptgruppen einteilen: Allgemeinanästhesie und Regionalanästhesie. Die vollständige Ausschaltung des Bewusstseins des Patienten und ein vollständiger „Schlaf“-Zustand werden durch die Allgemeinanästhesie erreicht. Die Betäubung nur eines bestimmten Teils des Körpers wird als Regionalanästhesie bezeichnet.
Wie wird die Allgemeinanästhesie durchgeführt?
Die Allgemeinanästhesie wird im Volksmund als „Einschlafen“ bezeichnet. Tatsächlich handelt es sich um die Ausschaltung des Bewusstseins des Patienten mit Hilfe verschiedener Medikamente. Um die Atmung des Patienten zu kontrollieren, wird ein Atemwegshilfsmittel eingesetzt und der Patient an ein Beatmungsgerät angeschlossen. Dabei werden die Vitalfunktionen mit Monitoren überwacht.
Wie wird die Regionalanästhesie durchgeführt?
Die Betäubung nur eines bestimmten Teils des Körpers wird als Regionalanästhesie bezeichnet. Sie kann unter zwei Hauptbegriffen beschrieben werden. Die Betäubung der Nerven innerhalb der Wirbelsäule ab einer bestimmten Höhe wird als zentrale Blockade (Epidural-/Spinalanästhesie) bezeichnet, die Betäubung eines einzelnen Nervs mit Hilfe eines Nervenstimulators oder unter Ultraschallkontrolle als periphere Nervenblockade.
Warum muss man nüchtern zur Operation kommen?
Von den Patienten wird verlangt, nüchtern (ohne Essen und Trinken) zur Operation zu kommen. Befinden sich nach Beginn der Anästhesie noch Speisereste im Magen, können diese die Speiseröhre hinaufsteigen und über die Luftröhre in die Lunge gelangen. Dies kann kurzfristig zu unzureichender Sauerstoffversorgung und langfristig aufgrund der Möglichkeit einer Lungenentzündung lebensbedrohlich sein.
Erwachsene Patienten dürfen in den 8 Stunden vor der Operation keine feste Nahrung zu sich nehmen. Bis 2 Stunden vor der Operation dürfen sie klare Flüssigkeiten trinken (außer Milch, kohlensäurehaltigen Getränken und Suppe). Medikamente, deren Einnahme vor der Operation empfohlen wird, können bis 1 Stunde vorher mit einem Schluck Wasser eingenommen werden.
Wie lange müssen gestillte Babys nüchtern bleiben?
Gestillte Babys dürfen bis 4 Stunden vor der Operation Muttermilch erhalten.
Warum ist es vor einer Operation notwendig, sich von Ihrem Anästhesisten untersuchen zu lassen?
Der Anästhesist untersucht den Patienten, der operiert werden soll, und lässt bei Bedarf Stellungnahmen der zuständigen Fachabteilungen einholen. Er beantwortet Fragen. Auf der Grundlage der Untersuchungsergebnisse wählt er das für den Patienten geeignete Anästhesieverfahren aus und informiert den Patienten darüber.
Wann darf ein Patient nach der Anästhesie wieder essen und trinken?
Sofern der operierende Chirurg nichts anderes sagt, kann ein Patient nach der Anästhesie zwei Stunden später mit klaren Flüssigkeiten (zuerst Wasser) beginnen.
Ist es möglich, dass der Patient während der Operation Schmerzen empfindet?
Dank moderner Anästhesietechniken und Überwachungsverfahren kommt dies heute nur noch sehr selten vor. Der Anästhesist, der den Patienten während der Operation überwacht, kann die Narkosetiefe anpassen.
Wie wird entschieden, welche Anästhesie für welche Operation geeignet ist?
Chirurgische Eingriffe werden als Teamarbeit durchgeführt. Viele Parameter wie Art und Dauer der Operation, Begleiterkrankungen, körperlicher Zustand und Alter des Patienten werden berücksichtigt, und das Anästhesieverfahren wird unter Einholung der unbedingt erforderlichen Einwilligung des Patienten in die Eingriffe festgelegt.
Können Kinder eine Anästhesie erhalten?
Ja. Wenn bei einem Patienten jeder Altersgruppe ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, kann auch eine Anästhesie durchgeführt werden.
Wie lange kann eine Anästhesie gegeben werden, kann es vorkommen, dass Operationen abgebrochen werden?
Die Anästhesie wird während der gesamten Operation gegeben. Die Dauer der Anästhesie wird durch die Dauer der Operation bestimmt und ist, abgesehen von unerwarteten, den Patienten lebensbedrohenden Situationen, ununterbrochen.
Was kann man tun, um die Aufregung vor der Operation zu überwinden?
Vor der Operation empfindet jeder unserer Patienten ein gewisses Maß an Stress, Sorge und Aufregung. Wenn Sie diese Gefühle mit Ihrem Anästhesisten teilen, der Sie vor der Operation routinemäßig besucht, können Ihnen, sofern es angemessen erscheint, Medikamente gegeben werden, die Ihre Sorgen lindern, sodass Sie sich entspannen können.
Muss der Patient bei der Regionalanästhesie das Operationsfeld sehen?
Diese Frage ist für viele Patienten der Grund, die Regionalanästhesie zu meiden. Selbst wenn unsere Patienten dazu bereit wären, können sie das Operationsfeld jedoch nicht direkt sehen, da das Operationsgebiet steril sein muss. Zusammen mit der Regionalanästhesie werden Beruhigungsmittel verabreicht, sodass unsere Patienten keine Sorge und keinen Stress empfinden.
Worauf sollte man nach ambulanten Operationen achten?
Nach ambulanten Anästhesieverfahren muss bei der Entlassung des Patienten eine Begleitperson anwesend sein. Auch wenn sich der Patient sehr gut fühlt, ist es nicht richtig, ein Fahrzeug zu führen.
Da Übelkeit und Erbrechen auftreten können, ist es wichtig, dass die Mahlzeiten klein sind. Bei dem kleinsten Problem ist es von großer Bedeutung, die nächstgelegene Gesundheitseinrichtung aufzusuchen.
Was ist patientenkontrollierte Analgesie (Schmerzpumpe)?
Die Schmerzpumpe ist ein Gerät, das ein vom Anästhesisten in einer bestimmten Dosis eingestelltes Schmerzmittel enthält und dem Patienten bei jedem Knopfdruck die festgelegte Dosis des Medikaments zuführt. Da bei diesen Dosen Variablen wie das Gewicht des Patienten und die Art der Operation berücksichtigt werden, besteht kein Risiko einer Überdosierung.
Macht das Morphin, das für Ihre Schmerzen nach der Operation gegeben wird, abhängig?
Es wurde gezeigt, dass sich bei Patienten, denen Morphin über die Vene gegeben wird, solange sie Schmerzen haben, keine Abhängigkeit entwickelt. Schmerzfreiheit in der Zeit nach der Operation beschleunigt die Mobilisierung des Patienten und hilft ihm, seine notwendigen Bedürfnisse zu erfüllen. Gleichzeitig treten, besonders bei Patienten mit Allgemeinanästhesie, weniger Lungenprobleme auf. Bei Patienten mit Abhängigkeitsproblemen wird die Schmerzbehandlung mit anderen Medikamentengruppen durchgeführt.
Wo wird Anästhesie außerhalb des Operationssaals eingesetzt?
Anästhesie wird in der Radiologie bei Computertomographie von Kindern und Erwachsenen sowie bei der Magnetresonanztomographie, in der Psychiatrie bei der Elektrokrampftherapie, in der Urologie bei der extrakorporalen Stoßwellenlithotripsie, auf der kardiologischen Intensivstation bei der Kardioversion, in der Gastroenterologie bei Koloskopie und Endoskopie und in der Kinderlungenheilkunde bei der Fiberoptik-Bronchoskopie gegeben.
Diese Antworten dienen nur der allgemeinen Information; wenden Sie sich für Diagnose und Behandlung an Ihren Arzt.